李蘭娟首次披露武漢封城細節(jié)說了什么 李蘭娟首次披露武漢封城細節(jié)怎么回事（2）

武漢市內(nèi)住著1000多萬人，封城，是萬不得已才采取的措施。其實我們之前已經(jīng)提出建議，希望武漢“不進不出”，要真能做到“不進不出”，也就不需要封城了。但是要過年了，大家做不到呀，所以只好采取封城這樣強硬的措施來控制疫情，因為如果不封城，更多城市都變成武漢那樣，那樣子對我們國家人民的生命安全、國家經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定都有非常大的影響。

剛開始重癥病人救治很難，如今危重癥病人病死率已經(jīng)明顯下降

中國衛(wèi)生：2月1日帶隊再征武漢，您表示要到“有重癥的地方去”。面對病毒威脅下的重病人，您都有哪些武器？

李蘭娟：我從信息當中看到，武漢的病人越來越多，病亡率越來越高，我作為一名傳染病的醫(yī)生，心急如焚。1月31日，我再次向國家衛(wèi)生健康委提出，愿意帶隊去支援武漢。2月1日中午11時，受國家衛(wèi)生健康委派遣，我們立即組建“援鄂重癥新冠肺炎診治李蘭娟院士醫(yī)療隊”馳援武漢，用了短短2、3個小時，集合了感染病學科、人工肝、重癥醫(yī)學科等方面的精兵強將的10人團隊，帶上三大“技術(shù)”：“李氏人工肝”、干細胞、微生態(tài)，以及相關(guān)的醫(yī)療設備和耗材、制劑共30多箱物資。

我們被安排到武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)。這個院區(qū)是國家衛(wèi)生健康委指定的新冠肺炎重癥患者定點救治醫(yī)院。2月2日剛到武漢時，病人量正在急速往上漲，院區(qū)原計劃收治400位重癥病人，因為病人太多，立即增加收治800病人。對于一家醫(yī)院來說，有幾十個重癥、危重癥病人就很不得了，突然要收800名重癥，物資上、人員上都出現(xiàn)了很多困難，氧氣、呼吸機、防護服都不夠用。好在后來有10省市十多支醫(yī)療隊陸續(xù)趕來，醫(yī)療物資也迅速到位，各方面的壓力才慢慢緩解。

剛來的時候，ICU病亡率很高，超過80%。我們采用了在H7N9禽流感患者救治過程中累積總結(jié)的成功經(jīng)驗，制定以“四抗二平衡“為重點的綜合治療策略，加強應用“三大技術(shù)”——人工肝、微生態(tài)、干細胞等新技術(shù)，提高重癥患者救治成功率。

有一位感染新冠病毒的外科醫(yī)生，出現(xiàn)了“細胞因子風暴”現(xiàn)象，運用“人工肝”治療后，他的細胞因子很快降下來，呼吸困難也得到改善，經(jīng)過3次干細胞治療，同時給予腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療，在住院治療14天后，患者檢測病毒核酸轉(zhuǎn)陰性，肺部病灶明顯吸收，住院治療24天后好轉(zhuǎn)出院。

我們大家上下齊心，與當?shù)豂CU各地醫(yī)療隊的同仁們一起，通過日以繼夜的努力，取得了階段性效果，ICU病亡率由原來高出80%降至15%以下，尤其處于細胞因子風暴早期重癥患者經(jīng)人工肝治療后，存活率達100%。

清零以后再觀察兩周，沒有新發(fā)感染，我會建議解除武漢封城

中國衛(wèi)生：我國本輪疫情流行高峰已過，這是不是意味著防控工作也可以告一段落了？

李蘭娟：從2月2日到現(xiàn)在，可以用驚心動魄來形容。當初疫情相當嚴重，很多病人隔離不夠，住院難、檢測難，我也提出了如何解決這些問題的許多建議和辦法。在習近平總書記親自指揮、親自部署下，發(fā)出“應收盡收、應治盡治”的號令，經(jīng)過大家齊心協(xié)力、守望相助,想了很多辦法，政府一下子騰出了超過1萬張的床位。到現(xiàn)在，所有的方艙醫(yī)院已全部休艙，武漢收治新冠肺炎患者的醫(yī)院，也已經(jīng)集中到10家。每天的新發(fā)感染者，從四位數(shù)、三位數(shù)、兩位數(shù)，已經(jīng)到現(xiàn)在的個位數(shù)。（3月18日0—24時，武漢市確診病例、疑似病例均無新增，這是疫情發(fā)生以來，首次出現(xiàn)“雙零”。）

清零以后，再觀察兩個星期，沒有新發(fā)感染，我會建議可以解除武漢封城。

李蘭娟院士視察方艙

但即使解除了封城，我們的防控還不能放松。要警惕無癥狀病毒攜帶者、警惕出院病人會重新復陽。還要繼續(xù)加大社區(qū)防控力度，所有出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的人，必須到醫(yī)院發(fā)熱門診去就診、檢測。還要警惕的是，國外病人正處在上升期，嚴防疫情輸入是另一個重要戰(zhàn)場，這有可能導致我國第二波疫情的傳染和流行，所以我們要“嚴防死守”，才有可能避免引起新的流行。

另一方面，目前很多危重癥病人還沒有治愈，所以治療還不能放松，要繼續(xù)加強對重癥及危重癥患者的救治。我所在的武大人民醫(yī)院是重癥患者集中收治醫(yī)院，目前還有400多重癥病人在這里，我們還在持續(xù)努力。

鏈接：李蘭娟再戰(zhàn)新冠肺炎

作為國內(nèi)感染病學科唯一的女院士，武漢疫情爆發(fā)后，李蘭娟在抗疫一線不停奔波。這也是繼2003年非典、2013年H7N9后，她再戰(zhàn)防疫最前線。

1月18日，李蘭娟、鐘南山等人受國務院、國家衛(wèi)生健康委委托，作為高級別專家組成員前往武漢。

1月19日，在武漢進行疫情調(diào)研并召開座談會。作為國家級專家，李蘭娟提出了對疫情的研判：存在人傳人，冠狀病毒感染要作為甲類傳染病管理、隔離傳染源等重要建議，尤其是武漢要采取“不進不出”措施。

1月19日傍晚，趕赴北京，向有關(guān)部門匯報，一直開會到凌晨。

1月20日上午，李克強總理主持召開國務院常務會，會上，李蘭娟等就加強疫情防控與救治等提出具體建議。

1月20日晚上，國家衛(wèi)生健康委召開新聞介紹會，專家組6位成員把疫情的研判情況，通過新聞界向全國公開。

1月21日上午，李蘭娟等人赴國家衛(wèi)生健康委應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制指揮部，建議運用大數(shù)據(jù)和人工智能手段發(fā)現(xiàn)和控制傳染源。下午，參加科技部召開新冠病毒科研會議，李蘭娟發(fā)言指出，要從病原學、流行病學、發(fā)病機制、臨床診斷以及治療、藥物和疫苗等多個方面進行科學研究。隨后，參加國家自然科學基金會議。

1月22日凌晨1點多，李蘭娟返回杭州。

1月22日8點，院士門診。下午浙江省科技廳召開本省應對新冠感染肺炎疫情科研攻關(guān)專題會議。下午帶領傳染病診治國家重點實驗室團隊討論科研工作，組織科研攻關(guān)。

1月22日深夜，李蘭娟向國家建議武漢必須嚴格地“封城”。

1月23日上午，李蘭娟院士進浙大一院9號樓負壓病房，對新冠病人進行查房，討論診療方案。

1月24日，除夕當天，李蘭娟飛往北京，參加科技部緊急召開的關(guān)于當前新型冠狀病毒感染的情況相關(guān)的科學研究部署會議，當晚趕回浙江。

1月25日李蘭娟院士率領團隊在傳染病診治國家重點實驗室分離出了3株新型冠狀病毒的毒株（目前已經(jīng)分離到14株）。當天，向工程院提交了關(guān)于加強新型冠狀病毒感染性疾病防控建議的報告。

1月26日上午，李蘭娟參加浙大一院關(guān)于緊急啟動之江院區(qū)應急保障工作的動員會，并視察之江院區(qū)準備情況，為轉(zhuǎn)運病人做準備。下午參加國家衛(wèi)健委的電視電話會議，討論第四版新冠診療方案。

1月28日，在浙大一院指導搶救新型冠狀病毒肺炎的重癥患者。

1月29日凌晨，浙大一院新冠肺炎患者經(jīng)過多學科聯(lián)合診療的會診，判斷患者病情有進一步惡化的可能，李蘭娟院士當機立斷，決定采用曾經(jīng)在抗擊禽流感疫情時起到重要作用的李氏人工肝技術(shù)展開手術(shù)治療。

1月29日上午院士門診，下午李蘭娟院士和醫(yī)護人員討論治療方案，

1月29日晚上，參加浙江省新型冠狀病毒肺炎的臨床救治體系前瞻性、多中心研究啟動會。

1月30日李蘭娟院士在浙大一院之江院區(qū)，對隔離病房內(nèi)患者進行聯(lián)合會診。

1月31日下午，浙江省科技廳應急重大和基礎研究進展情況座談會，李蘭娟在會上發(fā)言。

2月1日，李蘭娟團隊啟程奔赴武漢。

2月2日凌晨抵達武漢大學人民醫(yī)院東院，負責并指導ICU重癥患者救治。

（作者 孫夢）