三明醫(yī)改：“三張?zhí)幏健北＝】?/h1>

記者近日在福建三明采訪時，聽說了一件新鮮事：鄉(xiāng)村醫(yī)生為村民看病抓藥的時候，會一次開出“三張?zhí)幏?rdquo;：藥品處方、生活運動處方、飲食處方。

日前，三明市將樂縣萬安鎮(zhèn)寺許村村民張勝鳳一家人正準備做午飯，鄉(xiāng)村醫(yī)生孫賢榮上門隨訪來了。像往常一樣，孫賢榮為張勝鳳做了常規(guī)檢查，并根據(jù)她的血壓控制情況和季節(jié)變化，調(diào)整了降壓藥的用量。

讓張勝鳳想不到的是，孫賢榮得知家里正在做飯，還特地走進廚房看了看：“做菜鹽放太多啦，高血壓得少吃鹽，做菜少放調(diào)料，下次做菜只舀這么半指甲蓋的鹽就好。”

“現(xiàn)在不管是去抓藥，還是上門隨訪，醫(yī)生都會提醒我每天按時作息、按時吃藥、保持適量運動。”張勝鳳笑著說，過去她老是忘記按時服藥，作息也不太規(guī)律，血壓一度控制得不太理想，通過醫(yī)生“手把手”健康指導，這兩年血壓很正常，精氣神也比之前好了不少。

孫賢榮在寺許村衛(wèi)生所的診室里整整齊齊地擺著幾疊由將樂縣總醫(yī)院提供的健康處方。記者看到，這些處方涵蓋了高血壓、糖尿病、腦卒中等常見病、多發(fā)病。除了常規(guī)的藥物治療外，每一份處方都列了10余條注意事項，對患者的生活起居、健康管理等提出了建議。

“這樣一張薄薄的處方，通俗易懂又很實用，不少村民來看診的時候都會隨手帶走一張，我經(jīng)常要‘補貨’。”孫賢榮笑著說。

記者在萬安鎮(zhèn)多個村衛(wèi)生所采訪發(fā)現(xiàn)，在隨訪和門診中，只要發(fā)現(xiàn)村民健康指標出現(xiàn)異常，鄉(xiāng)村醫(yī)生們都要在7天之內(nèi)再次上門復查，并根據(jù)復查結(jié)果，建議健康管護對象到縣總醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院盡快就診，做到“小病早治”。

將樂縣古鏞鎮(zhèn)和平村村民謝三同告訴記者：“過去一些上了年紀的村民不怎么去醫(yī)院，而是用‘偏方’治病。這幾年，越來越多的人感受到了衛(wèi)生所的變化，大家越來越信任鄉(xiāng)村醫(yī)生，有事沒事就去測個血壓，在一起聊一聊健康養(yǎng)生的話題。”

和平村鄉(xiāng)村醫(yī)生黃金華說：“醫(yī)改后，健康管理對象的管護情況，成了每年上級對我們考評的重要指標之一，這讓我們更有動力做好群眾的健康‘守門人’。”

記者了解到，針對轄區(qū)內(nèi)的常見病、多發(fā)病和重大疾病，在縣總醫(yī)院的指導下，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院構(gòu)建了“疾病預防、醫(yī)療救治、健康管理”三位一體的醫(yī)防協(xié)同融合服務(wù)模式，為轄區(qū)居民提供全方位全周期健康管理服務(wù)。

“要讓群眾晚生病、少生病、不生病，就要在基層多做‘防’的工作，讓管護對象通過精細化的健康管理，享有更長的健康壽命。”將樂縣總醫(yī)院院長聶立雄說。

隨著三明醫(yī)改進入到構(gòu)建全民健康的新階段，不僅作為基層“網(wǎng)底”的鄉(xiāng)村醫(yī)生群體煥發(fā)新機，社會對健康的理念也在發(fā)生著潛移默化的可喜變化。三明市副市長張元明說，從“晚得病、少得病”到“不得病”，正是得益于公共衛(wèi)生體系建設(shè)的持續(xù)推進，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高，預防的關(guān)口在不斷前移，帶來越來越多的健康紅利。