醫(yī)改18年，福州參保人員猛增近80倍 保障能力由弱變強(qiáng)（2）

異地就醫(yī)：跨省看病直接刷卡

福州從2011年初開(kāi)始就不斷探索異地就醫(yī)問(wèn)題，與泛珠三角區(qū)域等省市達(dá)成合作意向，構(gòu)建區(qū)域內(nèi)參保人員異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算系統(tǒng)。

2017年初，國(guó)家吹響了醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算的“沖鋒號(hào)”，福州醫(yī)保部門(mén)迅速部署，當(dāng)年6月起全力推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，并于7月并入了全國(guó)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。福州參保人員跨省異地就醫(yī)告別了來(lái)回奔波報(bào)銷(xiāo)、實(shí)現(xiàn)了直接刷卡結(jié)算。

市醫(yī)保局相關(guān)人員表示，目前福州醫(yī)保參保人員的就醫(yī)已經(jīng)沒(méi)有區(qū)域限制，參保人員在我省各統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)，不用辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)，可直接刷卡結(jié)算。同時(shí)，跨省異地就醫(yī)政策也進(jìn)一步得到完善。

醫(yī)保待遇：全面增強(qiáng)群眾獲得感

醫(yī)保待遇是廣大參保人員關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。

“我們以深化改革為動(dòng)力，全面構(gòu)建以職工基本醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保為主體，大病保險(xiǎn)為補(bǔ)充，醫(yī)療救助為兜底的基本醫(yī)療保障體系，全面增強(qiáng)群眾的醫(yī)療保障獲得感。”市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)。

從今年1月1日起，福州將職工醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)保額從24萬(wàn)元提高到38萬(wàn)元，職工醫(yī)保最高封頂線達(dá)到50萬(wàn)元；將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)保額從16萬(wàn)元提高到20萬(wàn)元；職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到85.8%和64.2%。

與此同時(shí)，市醫(yī)保局將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門(mén)診就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，擴(kuò)大到參保地所有定點(diǎn)社區(qū)服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員門(mén)診特殊病種就診可選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增加到所有實(shí)現(xiàn)事前提醒功能系統(tǒng)改造的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為400多萬(wàn)參保人員就醫(yī)提供極大便利。