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上海甲肝,84消毒液一戰(zhàn)成名
不少人或許還記得八十年代中后期的甲肝、乙肝疫情,尤其是1988年上海甲肝疫情,由受污染的毛蚶引發(fā),造成了30萬人感染。
84消毒液?jiǎn)柺罌]幾年,便遇到上海甲肝暴發(fā)。
那時(shí)候,動(dòng)物性的蛋白質(zhì)數(shù)量少、價(jià)格貴,而只要六毛錢到八毛錢一斤的毛蚶成為很受市民歡迎的美食。
毛蚶是生長(zhǎng)在河口和海灣泥沙中的貝類生物。上海市民習(xí)慣用開水對(duì)毛蚶簡(jiǎn)單地泡燙一下就拌著吃。這種吃法看起來很新鮮,味道也不錯(cuò),但其實(shí)是一種非常不好的飲食習(xí)慣。當(dāng)遇到被甲肝病毒污染的毛蚶,傳染風(fēng)險(xiǎn)劇烈增加。
1988年,上海最初每天發(fā)現(xiàn)甲肝病人兩三百人,再往后數(shù)量越來越多,每天上千人,最嚴(yán)重的時(shí)候,每天確診一萬多個(gè)病例。
當(dāng)時(shí),大部分人不清楚甲肝的傳染途徑,陷入了恐慌,有的走路都不敢碰樓梯扶手。
于是,問世僅僅4年的84消毒液,派上了用場(chǎng)。在用84消毒液進(jìn)行環(huán)境消毒后,加之必要的隔離措施,當(dāng)年3月甲肝傳染被有效阻斷,也沒有出現(xiàn)社會(huì)上擔(dān)憂的第二波疫情。
84消毒液從此一戰(zhàn)成名,成為公共場(chǎng)所及家庭必備的消毒產(chǎn)品。至今,大部分上海人家里都有一瓶84消毒液,這些習(xí)慣被認(rèn)為是那年甲肝的“后遺癥”。
84消毒液生產(chǎn)線 來源:新華網(wǎng)
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次氯酸鈉,專注消毒兩百年
84消毒液的主要成分為次氯酸鈉(NaClO),濃度為5.5~6.5%。次氯酸鈉是將氯氣通入堿液制造而成。
作為一種強(qiáng)電解質(zhì),次氯酸鈉在水中首先電離生成次氯酸根離子(ClO-)。次氯酸根離子具有較強(qiáng)的氧化性,通過與細(xì)菌細(xì)胞壁和病毒外殼發(fā)生氧化還原作用,使病菌裂解,或直接作用于細(xì)菌體內(nèi)的酶,使細(xì)菌死亡。此外,氯離子能顯著改變細(xì)菌和病毒體的滲透壓,導(dǎo)致其喪失活性而死亡。
1789年,法國(guó)化學(xué)家柏瑟列(Claude Berthollet)在研究用氯氣作為漂白劑時(shí),將氯氣沖入鉀堿液制成了次氯酸鉀溶液,從而制成了漂白水(Eau de Javel)。這一發(fā)明讓當(dāng)時(shí)的染料廠大大提升了生產(chǎn)效率。此后,法國(guó)化學(xué)家拉巴拉克(Antoine Labarraque)在次氯酸鉀溶液基礎(chǔ)上,將原本的鉀堿液替換成廉價(jià)的氫氧化鈉,生成的次氯酸鈉可以用于除臭和防腐。
在1832年的巴黎霍亂瘟疫中,拉巴拉克的漂白劑第一次在人類瘟疫史上發(fā)揮關(guān)鍵作用。這次霍亂疫情是從東歐和中東等地傳過來的,從3月到9月,巴黎65萬人口中死了2萬人,而整個(gè)法國(guó)死亡人數(shù)超過了10萬。后來霍亂又從巴黎傳到了北美洲的紐約、魁北克等地,接著又傳入了美國(guó)內(nèi)陸河流。
由于當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)有限,醫(yī)生以為霍亂是空氣傳播的,并沒有采取有效措施阻止霍亂的根源——霍亂弧菌污染食物和水源。但由于空氣彌漫著惡臭,法國(guó)政府開始對(duì)整個(gè)巴黎的醫(yī)院、街道、下水道大量使用除臭的漂白劑,雖然本意是為了除臭,卻歪打正著地在一定程度上阻止了霍亂疫情。
而隨著細(xì)菌理論在19世紀(jì)后期普及之后,次氯酸鈉成了殺菌消毒去除臭味的常用品。
1914年,第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā),戰(zhàn)爭(zhēng)中有許多人受傷,因當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件落后,傷口處理不及時(shí),有大量的傷患死于傷口感染。各國(guó)學(xué)者醫(yī)生們都在找尋找一種既可以殺菌又不會(huì)傷害人體的消毒水。
來自英國(guó)的化學(xué)家達(dá)金(Dakin)研究了200多種不同的防腐物質(zhì),包含了酚、水楊酸、雙氧水等。最后發(fā)現(xiàn)4%的次氯酸鈉溶液同時(shí)具有殺菌與清理創(chuàng)傷的效果,滿足了需求,這種配方被稱為達(dá)金溶液(Dakin's solution)。青霉素誕生之前,達(dá)金溶液拯救了大量受傷的士兵。到第二次世界大戰(zhàn)的時(shí)候,達(dá)金溶液已經(jīng)被普遍地用在傷口的消毒及清洗上面。
雖然達(dá)金溶液已經(jīng)有上百年的生產(chǎn)和臨床應(yīng)用歷史,卻并不擅長(zhǎng)于環(huán)境的消毒。
84消毒液中次氯酸鈉的濃度高于達(dá)金溶液,其生產(chǎn)過程中,又會(huì)產(chǎn)生一定量的氫氧化鈉,能夠減緩有效成分的分解,兼顧了殺菌性能與穩(wěn)定性。
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如何安全使用84消毒液?
不論是消毒,還是對(duì)日常用品漂白,84消毒液都絕對(duì)算得上是稱職的好幫手,給我們生活帶來了非常大的便利。
但必須強(qiáng)調(diào)的是,84消毒液也是一種危險(xiǎn)化學(xué)品,如果使用不當(dāng)可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果。近幾年,使用84消毒液后身體不適送醫(yī),甚至死亡的事件時(shí)有發(fā)生——
2012年,一位姓毛的33歲女性,因家庭瑣事與丈夫發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),吞下約100毫升84消毒液,雖經(jīng)洗胃搶救,最終還是不治身亡;
2018年,安徽蚌埠市沫河口鎮(zhèn)發(fā)生一起意外中毒死亡事故,兩個(gè)孩子將清潔衛(wèi)生用的潔廁靈和84消毒液倒在盆中,兩者混合產(chǎn)生有毒的氯氣,造成一老人當(dāng)場(chǎng)死亡,一男子和兩名孩童中毒;
對(duì)一些經(jīng)常使用84消毒液的工人調(diào)查顯示,長(zhǎng)期接觸84消毒液,會(huì)有手掌大量出汗,指甲變薄,毛發(fā)脫落等現(xiàn)象;
……
《中國(guó)比較醫(yī)學(xué)》雜志刊發(fā)的低濃度84消毒液對(duì)小鼠生殖生理影響的研究結(jié)果顯示,0.5%的84消毒液對(duì)小鼠的生殖生理無明顯影響,但2.0%的84消毒液使小鼠精子畸形率顯著增高。該文最終的結(jié)論是,在實(shí)際使用中,要嚴(yán)格控制84消毒液的濃度。
原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2016年發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》(WS/T512-2016)也明確提到:環(huán)境表面不宜采用高水平消毒劑進(jìn)行日常消毒。
那么,在家庭場(chǎng)合使用84消毒液,到底多少才是安全量?
日常消毒,有效氯含量500毫克/升即可達(dá)到殺滅病菌的效果,具體配置方法需要根據(jù)不同品牌的有效氯含量來換算。一般市面上能買到的84消毒液通常稀釋100倍左右即可達(dá)到擦拭、噴灑及拖洗需要的消毒效果。
無論用于何種用途,使用84消毒液后都要用清水沖洗。很多人正是忽略了清水二次沖洗這一步,導(dǎo)致84消毒液中的刺激性氣味刺激了呼吸道,對(duì)人體造成損傷。
此外,84消毒液還具有強(qiáng)堿性,如果和含強(qiáng)酸的消毒產(chǎn)品(如潔廁靈等)混合使用,會(huì)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),生成有毒氯氣,上文提到的蚌埠慘劇就是這一化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致的。
如果室內(nèi)使用84消毒液后有人出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀表現(xiàn),應(yīng)將患者迅速地轉(zhuǎn)往空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,再即刻聯(lián)系就醫(yī)。在公共場(chǎng)所和家中,切勿把84消毒液放置在兒童可觸及的地方,且不要用無警示標(biāo)志、無標(biāo)簽注明的瓶子(如飲料瓶)盛放,以防誤服。若是誤服了,可以先飲用純牛奶或雞蛋清來保護(hù)胃黏膜,然后再抓緊對(duì)癥治療,可使用催吐、導(dǎo)泄來促進(jìn)有毒物質(zhì)排出。
責(zé)任編輯:林晗枝
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