讓醫(yī)保個(gè)人賬戶資金“活”起來 醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶你辦了嗎？

記者3日從省醫(yī)保局獲悉，截至目前，福建省已經(jīng)創(chuàng)建172.94萬余戶醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶，基金支出37.15億元，其中城鄉(xiāng)居民就診支出57.36%，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金從職工向居民的共濟(jì)使用。

醫(yī)保“家庭共濟(jì)”是福建省自2019年起在全國(guó)范圍內(nèi)率先探索的一項(xiàng)醫(yī)保惠民服務(wù)。它是指職工醫(yī)保參保人通過創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶，劃撥個(gè)人賬戶的資金，授權(quán)共享給家庭共濟(jì)成員使用，如支付定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)看病購(gòu)藥費(fèi)用、代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用等，讓職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的資金可以在家庭共濟(jì)成員間流動(dòng)，相當(dāng)于全家組建了一個(gè)醫(yī)保“親情網(wǎng)”。

當(dāng)前，福建省可以建立醫(yī)保共濟(jì)的家庭成員包括共濟(jì)戶主的配偶、父母和子女。

“我母親從漳州到福州住院花了5500多元，醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷2400多元，剩下的3000多元都通過家庭共濟(jì)賬戶支付，大大減輕了經(jīng)濟(jì)壓力。”11月初，在福州上班的鄭女士體驗(yàn)了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的家庭共濟(jì)服務(wù)，由衷地為這項(xiàng)惠民舉措點(diǎn)贊。

省醫(yī)保局待遇處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，以前很多職工參保人醫(yī)保卡里的個(gè)人賬戶結(jié)余有不少資金，但是給參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的老人和孩子參保繳費(fèi)、門診看病卻得掏現(xiàn)金支付。醫(yī)保家庭共濟(jì)的開展，打通了家庭成員間的醫(yī)保賬戶，讓個(gè)人賬戶內(nèi)歷年結(jié)余資金“活”了起來。

據(jù)了解，參保人辦理醫(yī)保家庭共濟(jì)，通過手機(jī)登錄“閩政通”App、“福建醫(yī)療保障”小程序，按照頁面提示操作辦理即可，無需審核，實(shí)現(xiàn)“秒辦秒享”。醫(yī)保家庭共濟(jì)辦理完成后，被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，直接刷卡（碼）使用，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別使用共濟(jì)賬戶資金支付自費(fèi)費(fèi)用，十分方便。

家住龍巖的楊大爺參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，半年前他患了腸胃病，需要用藥一段時(shí)間。因?yàn)橐徊糠炙庂M(fèi)要自費(fèi)，他舍不得花錢，每次病情好一點(diǎn)就偷偷停藥。他在福州上班的兒子楊先生了解到醫(yī)保共濟(jì)賬戶的功能后，和父親建立共濟(jì)賬戶，并定期劃撥共濟(jì)資金進(jìn)去。楊先生說：“現(xiàn)在自費(fèi)的那部分藥費(fèi)直接通過家庭共濟(jì)賬戶支付了，我爸現(xiàn)在準(zhǔn)時(shí)去拿藥，按時(shí)吃藥，病情穩(wěn)定了，我們當(dāng)子女的也放心多了。”

“福建省職工個(gè)人賬戶醫(yī)保共濟(jì)已實(shí)現(xiàn)全省通用，只要共濟(jì)戶主和被共濟(jì)人均是福建省參保人，雙方在福建省任何城市都可以使用醫(yī)保共濟(jì)。”省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按照國(guó)家醫(yī)保局部署，為進(jìn)一步提升職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用效率，福建省下一步將著手?jǐn)U大醫(yī)保家庭共濟(jì)成員與共濟(jì)范圍，推動(dòng)惠民“半徑”再延伸，進(jìn)一步保障共濟(jì)家庭成員安心就醫(yī)購(gòu)藥。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保請(qǐng)盡快繳費(fèi)

福州2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的集中參保期12月31日截止，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人繳費(fèi)450元、財(cái)政補(bǔ)助800元。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保享有基本醫(yī)保（保額12萬元）及大病補(bǔ)充保險(xiǎn)（保額30萬元）等多層次醫(yī)保待遇，醫(yī)保目錄內(nèi)住院報(bào)銷比例平均達(dá)70%以上。

繳費(fèi)方式有三種：線上渠道，通過“閩政通”App搜索“福建稅務(wù)”，進(jìn)入“社保繳費(fèi)辦理”，或通過“福建稅務(wù)”微信公眾號(hào)、“福建稅務(wù)”App、云閃付、支付寶等辦理；線下渠道，持有效身份證件及銀行卡，到稅務(wù)服務(wù)窗口、自助辦稅終端、農(nóng)業(yè)銀行柜面、農(nóng)商銀行（農(nóng)信社）柜面、普惠金融點(diǎn)等辦理；職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶代繳，通過“閩政通”App、“福建醫(yī)療保障”微信小程序的“醫(yī)保服務(wù)—業(yè)務(wù)經(jīng)辦—代繳城鄉(xiāng)居民保費(fèi)”辦理（未開通家庭共濟(jì)賬戶的，可通過“閩政通”App、“福建醫(yī)療保障”微信小程序“醫(yī)保服務(wù)—業(yè)務(wù)經(jīng)辦—家庭共濟(jì)”開通）。（記者 李暉）