前幾天,32歲男子小陳在工地上勞作時(shí),不慎摔下樓梯,被豎在地上的一根鋼筋捅進(jìn)體內(nèi)達(dá)50厘米。福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院多學(xué)科專家與消防官兵攜手拔出鋼筋并緊急救治,小陳才轉(zhuǎn)危為安。
據(jù)悉,事發(fā)時(shí),那根鋼筋從小陳的大腿根部插入軀體內(nèi)。小陳痛得動(dòng)彈不得,只能側(cè)躺,但神志仍然清醒。120出診人員和消防官兵趕到現(xiàn)場(chǎng),將他送到附一醫(yī)院救治。
到了醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員不敢擅動(dòng)鋼筋,先對(duì)小陳進(jìn)行檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),鋼筋從他的盆腔里沿著腹腔后方的腰大肌往上,末端扎在腰大肌里。
為了給救治提供空間,消防官兵先用電鋸截掉了小陳體外約20厘米長(zhǎng)的鋼筋。然后,急診外科和血管外科醫(yī)生在復(fù)合手術(shù)室里進(jìn)一步為他進(jìn)行腹腔鏡探查和股動(dòng)脈、髂動(dòng)脈數(shù)字減影血管造影探查以及清創(chuàng)術(shù),明確膀胱、腸管和腹腔臟器均未損傷,只有一些細(xì)微血管受損,形成血腫。
“令人后怕的是,鋼筋距離左側(cè)股動(dòng)脈最近的地方不到5毫米,而且緊貼著左側(cè)髂動(dòng)脈,如果偏離分毫,捅破這兩條大動(dòng)脈中的一條,就可能引起大出血、失血性休克、猝死,使他失去搶救機(jī)會(huì)。”急診外科主任醫(yī)師吳巧藝說(shuō)。
查明傷情后,消防官兵協(xié)助醫(yī)護(hù)人員,用鉗子類的消防工具將鋼筋從小陳體內(nèi)拔出。醫(yī)護(hù)人員又對(duì)小陳的竇道進(jìn)行了清創(chuàng)和消毒,并及時(shí)為他打了破傷風(fēng)針。
術(shù)后,小陳從麻醉中蘇醒過(guò)來(lái),能思路清晰地和醫(yī)護(hù)人員對(duì)話,也能記起受傷過(guò)程的細(xì)節(jié)。不過(guò),這并不意味著危險(xiǎn)期已經(jīng)過(guò)去。由于插入體內(nèi)的鋼筋上附有大量污物,再加上創(chuàng)傷導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng),小陳開始發(fā)燒。醫(yī)護(hù)人員一面密切監(jiān)護(hù),一面酌情用藥,避免了術(shù)后感染。術(shù)后一周,小陳恢復(fù)良好,得以出院。(記者 朱丹華 通訊員 劉文熾 夏雨晴)
責(zé)任編輯:趙睿
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