福州新聞網(wǎng)3月24日訊(福州晚報記者 朱丹華 通訊員 張翔 夏雨晴)人們常說“肝膽相照”。人體的肝臟內(nèi)密布復(fù)雜的膽管網(wǎng)絡(luò),肝臟內(nèi)的膽管長滿結(jié)石,可不容易解決。年過七旬的王依姆肝外膽總管被結(jié)石堵塞了膽汁出口,左半肝的膽管里也填滿了結(jié)石。近日,在第四代達芬奇機器人的幫助下,福建醫(yī)大附屬第一醫(yī)院的醫(yī)生為她破解了“石頭陣”。
王依姆的右上腹反復(fù)疼了一年多。近段時間,她的痛感越發(fā)劇烈,遂上醫(yī)院檢查。B超和CT檢查發(fā)現(xiàn),她得了肝內(nèi)外膽管結(jié)石。除了手術(shù)治療,別無他法。
王依姆這類病情較重、病程較久的肝膽管結(jié)石患者,往往合并有慢性炎癥和復(fù)雜的解剖異常。并且,手術(shù)需切除病變的膽囊、半個肝臟,再完成切開膽總管取石以及縫合等一系列操作,難度比肝臟腫瘤手術(shù)還大。除此之外,常規(guī)的膽結(jié)石手術(shù),為了防止術(shù)后膽汁漏出,術(shù)中還要在膽總管內(nèi)留置一根“T管”往體外引流膽汁?;颊咝g(shù)后得帶管回家,往往需要一個月以上才能拔除。
王依姆年紀大了。她和家人都擔心難以承受傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷。為此,福建醫(yī)大附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科的翁山耕教授經(jīng)過綜合評估,決定運用該院新引進的第四代達芬奇機器人輔助手術(shù)。
王依姆的手術(shù)難度比醫(yī)生預(yù)想的還要大。手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),王依姆的左半肝已嚴重萎縮變形。她的腹部被切開5個1厘米大小的孔。在醫(yī)生操縱下,第四代達芬奇機器人的3個器械臂和1個攝像臂伸入孔內(nèi),將肝中膽管與細若發(fā)絲的血管分離開,如庖丁解牛般地切除了病變的左半肝和膽囊。醫(yī)生再將膽道鏡伸入膽總管內(nèi),取凈填塞的大量結(jié)石,并直接縫合了膽總管。由于手術(shù)精準、微創(chuàng),因此可以不留“T管”,避免患者術(shù)后帶管的不便。
責任編輯:趙睿
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