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有部分高度近視患者,剛開始度數(shù)增加時,可以通過更換眼鏡來解決視力模糊的問題,但后來漸漸發(fā)現(xiàn),即使換新眼鏡,也還是看不清楚。這到底是為什么呢?

福州愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任胥亞男提醒:如果出現(xiàn)這種情況,那么就需要警惕是不是患上了高度近視并發(fā)性白內(nèi)障了。

近視高達1700度,女子照鏡子看不清自己

福州49歲的張大姐,打小就近視,十七八歲的時候雙眼近視800多度,而后一路不停上漲,至今1700度。近視伴隨她40余年,給生活工作帶來了許多困擾。

圖片1

術(shù)前,張大姐戴著1700度的框架眼鏡

厚重的鏡片不僅壓迫鼻梁,引發(fā)視疲勞,還讓愛美的她化妝都不順利。“摘掉眼鏡照鏡子都看不清自己臉上的瑕疵,化個妝有時候眉毛一邊濃、一邊淡……”張大姐工作后,大多數(shù)時間里選擇了戴隱形眼鏡。

每天佩戴十幾個小時,眼睛干澀不適,張大姐總是隨身攜帶潤眼的滴眼液。“將近30年長期更換隱形眼鏡,花費也不少。”張大姐說,曾經(jīng)去咨詢過做近視手術(shù),但擔心技術(shù)不夠成熟,加上工作也忙,就一直這么維持著戴鏡狀況。

近兩年,張大姐感覺看東西越發(fā)模糊,更換了框架和隱形眼鏡后,依舊沒有改善。近期,她才前往福州愛爾眼科醫(yī)院就診。

真心溝通省費用,飛秒激光輔助更安全

問診及檢查后,福州愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任胥亞男表示,張大姐是由于高度近視引發(fā)雙眼并發(fā)性白內(nèi)障,且病情已經(jīng)很嚴重了,晶狀體核極硬,建議手術(shù)改善視力。

由于張大姐有2年糖尿病史,在進一步的檢查中發(fā)現(xiàn),她血糖過高,胥亞男主任建議她先到內(nèi)分泌科診治,將血糖控制穩(wěn)定后再入院手術(shù)。

3周后,張大姐順利入院。在手術(shù)方案溝通時,她希望植入高端三焦點人工晶體以實現(xiàn)術(shù)后摘鏡愿望。但由于她眼底條件不好,同時存在視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜劈裂的問題,胥亞男主任表示植入三焦點人工晶體無法達到理想的預后效果,建議植入單焦點人工晶體。“雖然貴的晶體有更好的功能,但是患者的眼部條件不適合,我們還是要嚴把手術(shù)適應(yīng)癥,規(guī)范治療,為患者制定最適合的手術(shù)方案。”胥亞男主任進一步解釋道。

同時,考慮到張大姐超高度近視,存在眼軸過長、前房深、晶狀體大囊袋及懸韌帶松弛情況,胥亞男主任建議使用飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù),可精確控制晶狀體前囊膜撕開的居中性和直徑,也能降低手術(shù)對角膜內(nèi)皮及周圍組織的損傷,保證手術(shù)的準確性和安全性。

整個手術(shù)方案溝通下來,張大姐被胥亞男主任設(shè)身處地為患者考慮的真心,深深打動了。在醫(yī)患相互信任、良好配合的下,雙眼手術(shù)先后順利進行。出院時,張大姐請求與胥亞男主任合影留念。

圖片2

張大姐與胥亞男主任合影

高度近視并發(fā)性白內(nèi)障呈年輕化趨勢

高度近視眼較一般人會提早老化,晶狀體核密度逐漸增加,發(fā)生核硬化,引發(fā)白內(nèi)障,即高度近視并發(fā)性白內(nèi)障。這種類型的白內(nèi)障相較老年性白內(nèi)障具有特殊性,其發(fā)病早、程度重,患病人群呈年輕化趨勢。如果任由病情發(fā)展,當晶狀體完全混濁后將會有失明的風險。胥亞男主任指出:“‘老了才會得白內(nèi)障’的舊觀念使許多年輕人對高度近視引起的白內(nèi)障避而不見,從而延誤了治療時機。”

由于一般人的近視度數(shù)在成年后就趨于穩(wěn)定了,胥亞男主任提醒,如果到四五十歲時,發(fā)現(xiàn)自己的近視度數(shù)突然加深,應(yīng)警惕這很可能是高度近視引發(fā)白內(nèi)障的表現(xiàn),必須盡早就醫(yī)。一旦確診為白內(nèi)障,應(yīng)該盡快手術(shù),因為隨著時間的拖延,視力會越來越差,手術(shù)難度和風險也越大。(陳雪彬)

責任編輯:趙睿

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