9月17日17時(shí)左右,長(zhǎng)沙地鐵1號(hào)線黃興廣場(chǎng)站一名孕婦突感不適即將生產(chǎn),車(chē)站工作人員接到乘客求助后第一時(shí)間撥打120,聯(lián)合地鐵民警就近在站廳內(nèi)鋪設(shè)毛毯,設(shè)置屏風(fēng)將現(xiàn)場(chǎng)圍蔽,準(zhǔn)備熱水、酒精、消毒等用品……更有熱心乘客送來(lái)衣物為乘客蓋上,為孕婦搭建臨時(shí)“產(chǎn)房”。17:20,“地鐵寶寶”順利誕生,母子平安。
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網(wǎng)友:孩子小名就叫“鐵生”吧
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二孩孕媽正散步,腹中寶寶突然頭著地“掉出”!結(jié)果驚心動(dòng)魄
2020年1月9日?qǐng)?bào)道:“全身麻醉、頭皮穿刺、切開(kāi)頭皮、顱骨上鉆孔、硅膠引流管置入顱骨內(nèi)引流……”你能想象,這一系列駭人的手術(shù)操作,竟在一個(gè)出生僅5天的寶寶身上進(jìn)行著。這到底發(fā)生了什么,出生只有5天的寶寶就要經(jīng)歷這種磨難?
急產(chǎn): 嬰兒出生頭部著地
家住珠海金灣區(qū)的黎女士(化名)是位二孩準(zhǔn)媽媽?zhuān)翘祜埡笏崎e地在客廳里散步,突然肚子一陣劇痛,還沒(méi)等黎女士反應(yīng)過(guò)來(lái)呼救,心急的小毛(化名)就從她的肚子里“鉆”了出來(lái)。
由于小毛出生時(shí)黎女士是站立著的,地上沒(méi)有任何柔軟的安全保護(hù)措施,小毛頭朝地摔了出來(lái),腦袋立馬鼓起了一個(gè)大包。
對(duì)于剛出生的孩子來(lái)說(shuō),任何程度的受傷都很可能致命。12月4日,在出生后的第五天,頭部仍然腫大的小毛被緊急轉(zhuǎn)至珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
轉(zhuǎn)診:出生5天需要緊急手術(shù)
接到轉(zhuǎn)診通知,珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦外科團(tuán)隊(duì)全員待命。
患兒到達(dá)醫(yī)院時(shí),CT顯示已經(jīng)出現(xiàn)硬膜外血腫,血腫還在不斷增加,患兒表現(xiàn)煩躁,哭鬧已經(jīng)沒(méi)有力氣,提示已經(jīng)進(jìn)入抑制期,必須馬上手術(shù)。爭(zhēng)分奪秒的搶救開(kāi)始,醫(yī)院緊急召開(kāi)術(shù)前會(huì)議。
由于小毛出生僅5天,要給他做腦部手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大,為保手術(shù)順利進(jìn)行,腦外科主任龍飛請(qǐng)來(lái)麻醉科、新生兒科等多科室會(huì)診,針對(duì)各種可能發(fā)生的意外情況,完善治療措施,制定周密的手術(shù)方案。
闖關(guān):新生寶寶連闖5道關(guān)
這場(chǎng)戰(zhàn)斗小毛需要連闖五道關(guān)才能到達(dá)平安。
第一關(guān)是麻醉關(guān),是最關(guān)鍵的一關(guān)。 新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,麻醉中容易發(fā)生心率變化;體溫調(diào)節(jié)功能差,易引起體溫上升或下降;麻醉藥量過(guò)多、麻醉時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響患兒以后的發(fā)育等,都是麻醉醫(yī)生需要考慮的風(fēng)險(xiǎn)。麻醉科團(tuán)隊(duì)成功給小毛實(shí)施了全身麻醉,是該院年齡最小的麻醉手術(shù)。
第二關(guān)是手術(shù)關(guān)。 “患兒的麻醉時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),得爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行手術(shù)”,龍飛主任火速通過(guò)CT定位,在小毛頭皮腫脹最明顯的位置做穿刺,抽吸出頭皮下血腫,接著在血腫范圍內(nèi)一層一層切開(kāi)頭皮,用動(dòng)力氣鉆在顱骨上鉆一個(gè)直徑4mm的小孔,放入硅膠引流管引出顱內(nèi)血腫,生理鹽水沖洗排出空氣,固定引流管,切口縫合,局部加壓包扎……一小時(shí)后,手術(shù)順利結(jié)束。
第三關(guān)是護(hù)理關(guān)。 新生兒科團(tuán)隊(duì)守著小毛,仔細(xì)觀察小毛的神經(jīng)反應(yīng)、神志、呼吸、脈搏等。術(shù)后第二天,龍主任再次給小毛顱內(nèi)注入尿激酶,液化腦內(nèi)部殘余的凝血塊,6小時(shí)后引流排出。經(jīng)核磁檢查,小毛腦部血腫引流情況良好,血腫全都排出腦外,手術(shù)成功。
第四關(guān)是感染關(guān)。 新生兒科給小毛用了合適的抗生素,仔細(xì)觀察引流量、敷料,李慎主任對(duì)引流量的觀察精確到毫升,觀察傷口敷料的顏色變化,及時(shí)更換敷料,確保每個(gè)細(xì)節(jié)都妥當(dāng),避免繼發(fā)感染。
第五關(guān)是營(yíng)養(yǎng)關(guān)。 在新生兒科,拔出氣管插管的小毛已經(jīng)可以自己進(jìn)食了。撤了呼吸機(jī)后,一餐可以喝上20毫升的奶。住院12天后,小毛順利出院了。
幸運(yùn)的是,醫(yī)院各團(tuán)隊(duì)共同助力小毛度過(guò)了難關(guān),恢復(fù)良好,不會(huì)留下神經(jīng)系統(tǒng)方面的后遺癥。
責(zé)任編輯:黃小群
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