多名廣東援鄂醫(yī)護(hù)人員隔離結(jié)束返院,鐘南山院士現(xiàn)場(chǎng)迎接:“在武漢,確實(shí)非常艱苦。但我們挺過(guò)來(lái)了,全國(guó)醫(yī)護(hù)人員站在第一線,重癥醫(yī)護(hù)人員站在第一線的第一線,我們挺過(guò)來(lái)了!我們扭轉(zhuǎn)了情況,病死率有了很大的改善!”
今天上午,冒著小雨,鐘南山院士提早來(lái)到廣醫(yī)一院6號(hào)門,迎接該院結(jié)束休整歸來(lái)的援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員。他沒(méi)有打傘,站在雨中動(dòng)情地說(shuō):“熱烈歡迎你們的歸來(lái)!你們是好樣的!”隨后鐘院士還和隊(duì)員親切擁抱。
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病毒有沒(méi)有明顯突變?疫苗是否有效?復(fù)陽(yáng)患者會(huì)再傳染嗎?有無(wú)明顯肺部后遺癥?鐘南山給出最新判斷!
病毒沒(méi)有明顯突變
用疫苗還是有效的
據(jù)報(bào)道,鐘南山表示,新冠肺炎病毒的特點(diǎn)是:它的傳播力很高,比SARS、MERS、流感都高。
“將來(lái)會(huì)不會(huì)變成像流感這樣?不是完全不可能,但是目前看起來(lái)還不行,因?yàn)楝F(xiàn)在的病死率很高。所以我們指望的是疫苗。”
鐘南山說(shuō),目前國(guó)內(nèi)、國(guó)外都在加快研發(fā)疫苗,真正要解決這個(gè)問(wèn)題,絕不能靠自然免疫,人群里面60%以上感染以后逐漸產(chǎn)生免疫力,不能靠這種自然的方法,因?yàn)楦冻龅拇鷥r(jià)太大,死亡的病人太多,要靠疫苗。
現(xiàn)在新冠肺炎病毒,一方面看它自然的演變,另一方面也要看我們對(duì)它的防治情況?,F(xiàn)在說(shuō)它會(huì)變成流感為時(shí)太早,估計(jì)還不會(huì)。一般呼吸道的疾病到了夏天就會(huì)減少,到了秋天會(huì)不會(huì)再來(lái)?沒(méi)有辦法斷定,會(huì)不會(huì)到明年再來(lái)?這就是為什么全世界非常積極地發(fā)展針對(duì)性疫苗的原因,因?yàn)槟壳翱雌饋?lái),新冠肺炎的病毒還沒(méi)有出現(xiàn)明顯的突變,用疫苗還是有效的。
復(fù)陽(yáng)患者不會(huì)再傳染
據(jù)央視財(cái)經(jīng)報(bào)道,鐘南山表示,新冠肺炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)陽(yáng)的病例不是太多。主要有幾類情況,一類是患者體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,即使核酸檢測(cè)陽(yáng)性,也不會(huì)感染。還有一個(gè)可能,患者體內(nèi)有核酸片段,這個(gè)病毒也不存在感染性,所以我并不是太顧慮這個(gè)問(wèn)題。
新冠肺炎無(wú)明顯肺部后遺癥
鐘南山表示,新冠肺炎恢復(fù)的大多數(shù)病人,不會(huì)有明顯的肺部后遺癥。和17年前非典比起來(lái),新冠肺炎患者的肺纖維化程度比較輕,康復(fù)過(guò)程中纖維化改善恢復(fù)得比較快。
治愈的新冠肺炎患者總體來(lái)說(shuō)肺功能有些下降,特別是彌散功能,就是說(shuō)肺泡毛細(xì)血管膜進(jìn)行氣體交換的效率會(huì)受到影響,但相信隨著時(shí)間的推移會(huì)慢慢恢復(fù)。當(dāng)然,到現(xiàn)在為止,時(shí)間間隔還比較短,還要對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查。
連花清瘟有效 在國(guó)外也可以推廣
針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)新冠肺炎防控的價(jià)值,鐘南山表示,新冠肺炎從中醫(yī)來(lái)講主要癥狀是熱和濕,主要是溫?zé)?、濕熱。它有很多癥狀,比如咳嗽、發(fā)燒、無(wú)力甚至腹瀉等等,中醫(yī)藥對(duì)這些癥候的治療一般是有效的。
“我們實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)連花清瘟雖然對(duì)抗新冠病毒肺炎比較弱一些,但是由新冠肺炎引起的組織細(xì)胞炎癥的損傷,它有很好的抑制作用,這是從基礎(chǔ)的研究中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。”鐘南山說(shuō)。
鐘南山進(jìn)一步解釋,連花清瘟對(duì)減輕發(fā)燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復(fù)都有效。對(duì)于病毒的轉(zhuǎn)陰率和對(duì)照組相比,它有縮短的傾向。對(duì)減輕發(fā)燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復(fù)都有效。對(duì)于病毒的轉(zhuǎn)陰率和對(duì)照組相比,它有縮短的傾向。我們認(rèn)為,對(duì)于輕癥和普通型,連花清瘟就被證明有效,不光在國(guó)內(nèi),在國(guó)外也可以推廣。
鐘南山表示,中醫(yī)和西醫(yī)治療是否有效,不能憑印象,一定要用現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的方法來(lái)證明,有效就要推廣。在中國(guó)它是常用的藥物,新冠肺炎是新問(wèn)題,是否有效要證實(shí)。對(duì)國(guó)外來(lái)說(shuō)就是一類新藥,你證實(shí)它有效國(guó)外也可以推廣。
鐘南山贊成現(xiàn)在復(fù)課
4月20日,教育部召開學(xué)校疫情防控專家報(bào)告視頻會(huì)。會(huì)上,中國(guó)工程院院士鐘南山、中國(guó)工程院院士李蘭娟、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏就如何做好開學(xué)后學(xué)校新冠肺炎疫情防控工作等進(jìn)行了專題報(bào)告。
“我贊成現(xiàn)在要復(fù)課。”鐘南山表示,中國(guó)現(xiàn)在疫情控制得很好,目前國(guó)外有的國(guó)家處在高峰頻段。“我國(guó)是在非常特殊的矢向差異情況下復(fù)學(xué)的,外來(lái)輸入造成國(guó)內(nèi)的繼發(fā)感染隨時(shí)存在,但是我們也必須在嚴(yán)防嚴(yán)控的情況下開始復(fù)學(xué)。”
在張文宏看來(lái),目前我們是面臨風(fēng)險(xiǎn)的,最大的風(fēng)險(xiǎn)是輸入性的風(fēng)險(xiǎn),以及無(wú)癥狀感染者,“但是這種風(fēng)險(xiǎn)也不至于大到比其他國(guó)家更大”,“現(xiàn)在全世界的疫情都沒(méi)有中國(guó)控制得好,從物理學(xué)勢(shì)能的講法,可以說(shuō)我們處在最低點(diǎn)”。
李蘭娟也積極主張復(fù)學(xué),因?yàn)閲?guó)內(nèi)已經(jīng)有將近一個(gè)月“雙清零”了。但她也提醒,現(xiàn)在還不能放松。她認(rèn)為復(fù)學(xué)的每一個(gè)人回到學(xué)校的時(shí)候,一定要“清”,就是說(shuō)要確保進(jìn)校的人是沒(méi)有被感染的。在這一點(diǎn),復(fù)學(xué)的時(shí)候,大家都要進(jìn)流行病學(xué)的調(diào)查,做到底盤要清。同時(shí),每一個(gè)在校的學(xué)生要做好健康檢測(cè),確保進(jìn)校的每一個(gè)人都是健康的、沒(méi)有感染的,這是保障校園安全的最基本的條件。
在張文宏看來(lái),最大的防控重點(diǎn)是一起吃飯,“一起吃飯聚餐是造成傳播最大的風(fēng)險(xiǎn),所以學(xué)校的餐廳是不是可以分餐,或者學(xué)生與學(xué)生之間要隔開距離吃?像這些情況要各個(gè)學(xué)校根據(jù)自身情況進(jìn)行相應(yīng)的創(chuàng)造性設(shè)計(jì)”。此外,關(guān)于在教室里學(xué)生該如何戴口罩?學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間戴口罩感到難受時(shí)該如何處理?張文宏認(rèn)為,這些問(wèn)題都要做相應(yīng)的預(yù)案,把一個(gè)個(gè)場(chǎng)景分隔開,每個(gè)場(chǎng)景都有一個(gè)最好的流程。
“宿舍的問(wèn)題也是值得考慮的。有些宿舍安裝了凈化器,甚至聲稱對(duì)病毒有殺滅作用,但是這些都沒(méi)有很好的效果證明,因此目前最重要的還是通風(fēng)。”鐘南山提醒,聚集是最容易產(chǎn)生互相感染的,但在學(xué)校上課本身就是聚集,“所以我們得適當(dāng)?shù)乜紤]錯(cuò)峰上課,或者把距離隔開”。
此外,張文宏認(rèn)為,科普非常重要,學(xué)校要不斷地進(jìn)行科普,告訴學(xué)生防疫的重點(diǎn)在哪里。在校園里也要鼓勵(lì)大家進(jìn)行群防群控,比如學(xué)生在宿舍里應(yīng)該每天量體溫,“在目前情況下盡管存在一些無(wú)癥狀感染者,但發(fā)燒仍然是一個(gè)最常見的癥狀,所以把學(xué)生分成最小的單元進(jìn)行體溫的檢測(cè),我們認(rèn)為也是非常好的”。
對(duì)于如何防止在學(xué)校里面出現(xiàn)二代、三代、四代病例,張文宏建議,大、中、小學(xué)都應(yīng)跟附近的醫(yī)院發(fā)熱門診建立直接聯(lián)系,以防學(xué)校在信息的掌握上面可能會(huì)滯后。
“按照中國(guó)目前的傳播系數(shù),不可能引起大的傳播。但希望傳染的情況完全不發(fā)生,這是不可能的。因此我堅(jiān)決支持往前走,遇到問(wèn)題及時(shí)地處理,這一條要下定決心。各個(gè)學(xué)校都要自己想辦法,同時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)院密切聯(lián)系,一旦有疫情出現(xiàn),馬上檢測(cè)治療。”鐘南山說(shuō)。
責(zé)任編輯:黃小群
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