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原標(biāo)題:一名急診外科醫(yī)生的猝死

急診搶救室突然爆發(fā)出一聲驚呼,“韓老師!快來(lái)看看!郭老師不行了!”

值班的急診內(nèi)科韓醫(yī)生沖進(jìn)搶救室。躺在平車(chē)上的郭慶源已口吐白沫,全身抽搐。

搶救立刻開(kāi)始。氣管插管后一分鐘,搶救室值班護(hù)士竇曉楠看到儀器顯示,呼吸和心跳驟停。她趕緊騎上平車(chē),雙手交疊,對(duì)著郭慶源的胸口用力按壓。平車(chē)被徑直推向二樓的重癥加強(qiáng)護(hù)理病房(以下簡(jiǎn)稱(chēng)ICU)。“郭老師,你醒醒。”做心肺復(fù)蘇的間歇,竇曉楠不斷喊。

此時(shí),距郭慶源下夜班尚不足四小時(shí)。在前一晚的夜班中,他接診38人,會(huì)診2人。

又四個(gè)小時(shí)以后,2018年1月23日16時(shí)40分,青海大學(xué)附屬醫(yī)院宣布:本院急診外科醫(yī)生郭慶源,經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。

病發(fā)

直到郭慶源被火化,也沒(méi)人能確切說(shuō)明他的死因。

23日中午12點(diǎn),剛接班的搶救室護(hù)士竇曉楠正在照顧轉(zhuǎn)來(lái)的三個(gè)一氧化碳中毒患者,一回頭,看見(jiàn)郭慶源捂著胸口站在門(mén)口。

他前一天晚上18點(diǎn)接診夜班,本該于早晨8:30下班,但急診科病人情況復(fù)雜,往往需要將留院觀察的病人具體情況一一交待給接班醫(yī)生,真正結(jié)束工作常在9:30之后。

前一日下午,有個(gè)十歲的小男孩因車(chē)禍入院,頭部外傷,郭慶源接夜班后查看了好幾次孩子的情況。清晨交班前,還站在病床前與留觀室護(hù)士交待一番,并安撫孩子的父母。那時(shí)候,他除了有點(diǎn)臉色疲憊,看上去一切正常。

當(dāng)日周二,正是全院大交班日??剖抑魅我蚕聵莵?lái),還與郭慶源開(kāi)了兩句玩笑。交班完畢,一同值夜班的實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)身去換衣服,回來(lái)看到郭慶源還在,打了個(gè)招呼:“后天(上白班)見(jiàn)!”郭慶源點(diǎn)點(diǎn)頭:“快回去,路上注意安全。”隨后,他去開(kāi)醫(yī)院的民主生活會(huì)。

11點(diǎn)50分左右,郭慶源開(kāi)始覺(jué)得胸悶、氣憋。他自己走下樓,來(lái)到位于一樓的急診接診室。經(jīng)心電圖檢查,排除心梗。但心臟看起來(lái)還有些問(wèn)題,具體不明。郭慶源先吸上了氧氣。剛從他手上接過(guò)白班的急診外科醫(yī)生劉洪濤,打電話(huà)給心內(nèi)科的專(zhuān)家,又通知了同在醫(yī)院工作的郭慶源妻子。

一晃半小時(shí)。搶救室里的一氧化碳中毒患者們?nèi)プ鲱^部CT時(shí),護(hù)士竇曉楠才抽出空來(lái)。她詢(xún)問(wèn)郭慶源的情況。郭慶源說(shuō),感覺(jué)好多了:“看你忙,也沒(méi)敢多喊你。”竇曉楠有點(diǎn)心酸:“沒(méi)事郭老師,有啥事你就叫我。”

郭慶源點(diǎn)頭,伸手去整理衣服。竇曉楠在一旁寫(xiě)起記錄本。沒(méi)寫(xiě)幾個(gè)字,便聽(tīng)見(jiàn)郭慶源發(fā)出鼾聲般的喘息。不可能剛說(shuō)完話(huà)就睡著了吧?她心想著,抬頭去看。

這時(shí)候,郭慶源的妻子已經(jīng)趕到急診區(qū),在辦理住院手續(xù)。劉洪濤剛在單子上寫(xiě)了郭慶源的名字,地址還沒(méi)來(lái)得及寫(xiě)。搭班的韓醫(yī)生正在交待病情,就聽(tīng)搶救室里傳出了竇曉楠的一聲驚呼……

自此到郭慶源呼吸心跳驟停被推出急診區(qū),前后不過(guò)五分鐘。尚未有人來(lái)得及反應(yīng),到底將會(huì)發(fā)生什么。

搶救

非醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入ICU。

馬強(qiáng)進(jìn)去了——他是急診外科醫(yī)生,與郭慶源相識(shí)15年,在武警青海總隊(duì)醫(yī)院時(shí)就認(rèn)識(shí),后來(lái)又都轉(zhuǎn)業(yè)到了青海大學(xué)附屬醫(yī)院。十幾年戰(zhàn)友和同事情誼,郭慶源突發(fā)意外,他心里放不下:“搶救的4個(gè)小時(shí),我一直拉著他手,就沒(méi)放過(guò)。”

急診外科分兩處:一樓接診,兩名醫(yī)生倒早晚班,各與一位內(nèi)科醫(yī)生搭班;四樓主要是手術(shù)和住院病人,醫(yī)生每24小時(shí)換一班,每4個(gè)月輪換倆人去樓下。郭慶源2018年元旦剛換去樓下。此前半夜遇到重癥病人,他常常打電話(huà)叫馬強(qiáng)一起來(lái)做手術(shù)。提及此,馬強(qiáng)調(diào)侃地笑:“每晚一臺(tái),上不封頂。”

旋即臉色又黯下去,那些一起奮戰(zhàn)的時(shí)光,如今歷歷在目。馬強(qiáng)記憶里,郭慶源認(rèn)真、踏實(shí),經(jīng)常早上做完手術(shù),一直守到中午,值班時(shí)間就成了28小時(shí)。有一次他早上七點(diǎn)半左右到科室,問(wèn)前一晚情況,郭慶源說(shuō),凌晨4點(diǎn)睡的,還可以。馬強(qiáng)無(wú)語(yǔ):“4點(diǎn)睡還可以?這就沒(méi)怎么睡覺(jué)。”

青海大學(xué)附屬醫(yī)院一急診醫(yī)生猝死:通宵工作超15小時(shí)

2016年7月3日凌晨2點(diǎn)半,剛結(jié)束手術(shù)的郭慶源(前排右)和馬強(qiáng)(前排左)。采訪對(duì)象供圖

郭慶源喜歡踢足球,2014年有一次踢球時(shí)不小心右腳跟腱斷裂,一瘸一拐來(lái)做手術(shù)。沒(méi)出一個(gè)月,馬強(qiáng)左腳跟腱斷裂。惹得同事開(kāi)玩笑:“你們急診外科,跟腱斷裂都傳染的嗎?”

“我現(xiàn)在閉上眼都是他(郭慶源)那張笑臉,晃來(lái)晃去。”馬強(qiáng)回憶著,輕輕地閉一閉眼,又睜開(kāi)。

郭慶源被推上二樓后,ICU主任侯明負(fù)責(zé)主要搶救工作。門(mén)口的醫(yī)生辦公室也漸漸擠滿(mǎn)人,領(lǐng)導(dǎo)、家屬、相關(guān)科室專(zhuān)家都來(lái)了。一小時(shí),一個(gè)半小時(shí),兩小時(shí)……過(guò)了通常的搶救時(shí)間,沒(méi)有人舍得放手,可屋里屋外都是做醫(yī)生的,心頭陰影終究越來(lái)越沉重。

兩個(gè)小時(shí)過(guò)去,終于有人將等在外面的郭慶源女兒叫進(jìn)病房。11歲的小姑娘握住爸爸一只手,不斷地喊:“爸爸你醒來(lái),爸爸你醒來(lái)。”拉著他另一只手,淚一直在眼眶里打轉(zhuǎn)卻始終沒(méi)掉下來(lái)的馬強(qiáng),終于忍不住放聲大哭。

郭慶源和女兒感情很好。休息的日子,女兒上學(xué)、放學(xué)都是他接送,鄰居也常見(jiàn)他陪女兒在樓下散步、騎車(chē)、玩輪滑。有時(shí)值夜班,郭慶源會(huì)把放學(xué)后的女兒先帶到醫(yī)院來(lái),自己在接診室接待患者,女兒就在休息室乖乖寫(xiě)作業(yè)。

“他顧家、愛(ài)孩子。”多年同事、急診外科護(hù)士長(zhǎng)李玉梅說(shuō)。郭慶源家的二胎才5個(gè)月大,妻子算高齡產(chǎn)婦,他主動(dòng)做很多家務(wù)。也做飯,頭一天買(mǎi)來(lái)菜洗完切好,用保鮮膜包起來(lái),第二天拿出來(lái)直接做,吃完飯送孩子上學(xué)。“我們聊天時(shí)還老說(shuō),咋沒(méi)找個(gè)這樣的丈夫。”李玉梅笑言。

2017年10月,護(hù)士王燕隨郭慶源出診時(shí),聊起他剛出生的兒子:“郭老師你太幸福了,兒女雙全,特別美滿(mǎn)。”郭慶源說(shuō),家里老人年紀(jì)大了,幫不上忙,帶老二比帶老大時(shí)辛苦很多。臉上卻還是笑瞇瞇的,幸福的表情。

骨科醫(yī)生馬俊看到朋友圈里郭慶源在搶救的消息時(shí),已是1月23日下午近16時(shí)。他匆匆趕去,看到郭慶源的妻子在門(mén)口,已是淚流滿(mǎn)面。早到的同事沖他搖搖頭,說(shuō),情況不太好,可能沒(méi)希望了。

16:40分,經(jīng)家屬同意,搶救停止。郭慶源被推回一樓的搶救室擦洗、穿衣。20分鐘后,殯儀館的車(chē)輛停在了急診區(qū)門(mén)口。

馬強(qiáng)長(zhǎng)嘆一口氣,搖搖頭,聲音有點(diǎn)哽?。?ldquo;生了個(gè)兒子,連聽(tīng)聲叫爸爸的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。”

吊唁

殯期只有一天半。1月25日清晨,送葬的車(chē)隊(duì)緩緩開(kāi)出。高速路帶一點(diǎn)弧度,黑暗中閃爍著的車(chē)燈連成一條弧線(xiàn)。張軍沉默地坐在中間某輛車(chē)上。他向前看,車(chē)隊(duì)望不到頭;回身望,車(chē)隊(duì)看不到尾。

“也不是什么德高望重的老人家。一個(gè)年輕人走了,能有這么多人關(guān)注,不容易。”張軍感嘆著。2000年,郭慶源從武警醫(yī)學(xué)院畢業(yè),進(jìn)入武警青海總隊(duì)第四支隊(duì)任醫(yī)師。彼時(shí)的張軍是個(gè)小連長(zhǎng),手底下的兵受傷了,總嘮叨著新來(lái)了個(gè)姓郭的醫(yī)生,要等他在的時(shí)候去。他好奇,一天得空了就跑去義務(wù)室,想看看這位郭醫(yī)生是何方神圣。

到了門(mén)口,一看,是個(gè)紅牌(即學(xué)員肩章,未授銜),正托著士兵的腳在一點(diǎn)一點(diǎn)清理傷口,一邊還笑著聊天。張軍想,這小伙子是不錯(cuò)。“戰(zhàn)士訓(xùn)練嘛,汗臭、腳臭味兒大,一般人總要戴個(gè)口罩、手套,弄完趕緊走。他從來(lái)不會(huì)流露出一點(diǎn)嫌棄,還跟你交流。”

有個(gè)寧夏小戰(zhàn)士摔破了頭,總是鬧,這也不行那也不行。“我們?nèi)チ硕疾焕砦覀?,翻著白眼。就郭(慶源)去了他聽(tīng),坐那兒跟他聊。”老戰(zhàn)友趙靜說(shuō)。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院一急診醫(yī)生猝死:通宵工作超15小時(shí)

上軍校時(shí)的郭慶源(前排右二)。采訪對(duì)象供圖

她比郭慶源早幾年到部隊(duì),支隊(duì)里像他們這樣的大學(xué)生干部不多,衛(wèi)生隊(duì)占了一半,彼此有共同話(huà)題。住也在一棟樓,整天抬頭不見(jiàn)低頭見(jiàn),很快混熟,沒(méi)事就聚在一起聊天。“我們女醫(yī)生最喜歡‘欺負(fù)’他。”趙靜憶起,忍不住笑起來(lái)。有時(shí)聊得興起,來(lái)人了,也不管誰(shuí)值班,總是推推郭慶源。他也不計(jì)較,“哦”一聲就去了。

這老好人的性格延續(xù)了幾十年。如今的同事提起他,“脾氣好”“人緣好”是出現(xiàn)頻率最高的評(píng)價(jià),說(shuō)他是那種吵架都吵不起來(lái)的人??剖页鋈ソ加危偸翘孀o(hù)士們背最重的包裹:“小姑娘歇著去,粗活兒我來(lái)。”實(shí)習(xí)生有不會(huì)的問(wèn)題,他也愿意講,講完問(wèn)一遍:聽(tīng)懂沒(méi)有?沒(méi)聽(tīng)懂再解釋一遍,從不嫌煩。李玉梅和他住一個(gè)小區(qū),每次出去聚餐他都牽心著:“護(hù)士長(zhǎng)呢?走嗎,一塊兒走。”然后一路送到樓底下。

熟悉的同事叫他“大郭”,覺(jué)得他像《熊出沒(méi)》里面的熊大,五大三粗的塊頭,卻總是笑容滿(mǎn)面、開(kāi)朗憨厚的模樣。張軍的印象中,郭慶源也從不會(huì)大嗓門(mén)嚷嚷,說(shuō)話(huà)時(shí)很少盯著對(duì)方看,而是目光略略放低一點(diǎn),不緊不慢地??瓷先ダ硇浴⒎€(wěn)重,有點(diǎn)少年老成的感覺(jué)。“給他說(shuō)個(gè)啥事,只要交待了,一定給你辦成。”張軍說(shuō)。

偶爾他叫人一起喝酒,一群人中,郭慶源永遠(yuǎn)是最克制的一個(gè),從不失態(tài)。部隊(duì)上平時(shí)不能出門(mén),周末休息大家就會(huì)出去買(mǎi)東西,但郭慶源很少出去,也幾乎不怎么花錢(qián)。趙靜記得他曾提起父母下崗的事。另一位戰(zhàn)友兼高中校友則說(shuō),他上的是西寧最好的高中,重點(diǎn)率高達(dá)90%以上,但考軍校學(xué)費(fèi)全免,還有津貼,大學(xué)畢業(yè)還包分配,他就上了軍校。

畢業(yè)后,他依然是家里的頂梁柱。弟弟工作、父親手術(shù),他都操心著。自己倒是什么都不挑。“一件棉襖能穿一整個(gè)冬天,水煮白菜能吃出水煮魚(yú)的感覺(jué)。”馬強(qiáng)笑言。郭慶源能吃,在部隊(duì)時(shí)食堂不見(jiàn)得多好吃,但他每次打飯都打一堆,大碗中冒個(gè)尖,呼嚕呼嚕地埋頭吃。

所有人都覺(jué)得,他身體特別好。張軍說(shuō),很多戰(zhàn)友跑到郭慶源家不是為了吊唁,就是不相信,想去看看是不是真的。直到看見(jiàn)妻子抱著他的遺像,呆呆地坐在一旁。事發(fā)太過(guò)突然,所有的安慰都顯得蒼白無(wú)力。她幾乎不怎么吃東西,蜂蜜水遞到嘴邊,才象征性地抿一口。

花圈摞了一層又一層。經(jīng)歷過(guò)各種災(zāi)難救援、暴恐襲擊,“什么樣的死人都見(jiàn)過(guò)”的張軍,看著遺像上那張依舊年輕的臉,實(shí)在沒(méi)忍住,哭了。

600多名吊唁者中,絕大多數(shù)人都真心實(shí)意地難過(guò)著。一位曾經(jīng)的患者趕到現(xiàn)場(chǎng)祭拜,一位還在住院的病人聞之大哭一場(chǎng),還有好幾個(gè)已經(jīng)出院的,專(zhuān)門(mén)打電話(huà)到醫(yī)院詢(xún)問(wèn)。同小區(qū)的業(yè)主群里,許多人發(fā)微信悼念,希望他一路走好。

同在衛(wèi)生隊(duì)的另一位醫(yī)生轉(zhuǎn)業(yè)后,八九年間與郭慶源幾乎沒(méi)有再見(jiàn)面,卻在知道他逝世的第一時(shí)間趕去。三四天后提起,眼圈依舊紅了一遍又一遍:“腦海里都是他穿著迷彩服訓(xùn)練的樣子。”

那時(shí)他還年輕,總在大早上迎著朝陽(yáng)咣咣咣跑下樓,拎著皮帶,路過(guò)她房間時(shí)甩著一敲門(mén),吼一嗓子:“出操了!”

責(zé)任編輯:肖舒

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