竹簽插入喉管的內(nèi)部照片
被取出的竹簽
“下午4點(diǎn)左右,我突然聽(tīng)到女兒哭聲,之后我趕忙跑過(guò)去,發(fā)現(xiàn)一根香腸竹簽竟然刺穿女兒的頸部。”2月17日下午4時(shí)左右,恐怖的一幕讓王女士終身難忘,一根香腸的竹簽正插在王女士女兒的頸部。見(jiàn)到此景,王女士立即將女兒送到南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診外科。
當(dāng)班醫(yī)生于第一時(shí)間請(qǐng)來(lái)擅長(zhǎng)治療上頸椎病的姚浩群副主任醫(yī)師會(huì)診。據(jù)姚主任根據(jù)CT平掃判斷,竹簽經(jīng)寰椎與樞椎齒狀突之間的狹小間隙刺入椎管,緊貼脊髓進(jìn)入后方肌肉層。“竹簽已經(jīng)貫通椎管,并且所在的椎管正是呼吸、心跳等生命中樞所處的位置,因此如果進(jìn)行這一位置的異物取出,孩子隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。”南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院姚浩群副主任醫(yī)師對(duì)王女士解釋道。
“我知道我女兒情況十分危險(xiǎn),也明白這其中的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但希望各位能想想辦法救救我的女兒。”在知道女兒傷情后,王女士淚水一涌而出。在交代病情后,姚主任立即為彤彤安排了急診手術(shù),與麻醉醫(yī)生一起評(píng)估后,手術(shù)選擇了全身麻醉。
“常規(guī)的全身麻醉是需要?dú)夤軆?nèi)插管來(lái)幫助患者進(jìn)行呼吸的,但是由于竹簽的阻擋而無(wú)法為孩子進(jìn)行這項(xiàng)全身麻醉的必備操作,在這種情況下孩子的身體只能耐受2分鐘左右的缺氧。”20月20日,姚主任說(shuō)。
起初,有醫(yī)生提出局部麻醉下行異物取出,但姚主任考慮到患者年齡較小難以配合,還是果斷地選用全身麻醉。實(shí)際上,姚主任術(shù)前已經(jīng)做好了2分鐘內(nèi)前路取出失敗的打算,那就是直接前路折斷竹簽,進(jìn)行氣管內(nèi)插管,然后通過(guò)后路進(jìn)行取出
隨后,在這場(chǎng)與時(shí)間賽跑的競(jìng)賽中,姚主任只用了1分鐘的時(shí)間就通過(guò)前路將竹簽取出,術(shù)中幾乎沒(méi)有出血,病人的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)均未受明顯影響。1分鐘成功手術(shù)的背后是術(shù)前精細(xì)的準(zhǔn)備,包括手術(shù)多個(gè)預(yù)案準(zhǔn)備,還有與麻醉醫(yī)生充分的溝通交流。
“好動(dòng)和貪玩是孩子的天性,也是成長(zhǎng)所必需經(jīng)歷的過(guò)程,但這一過(guò)程中也是意外事故頻發(fā)的階段,希望廣大家長(zhǎng)在平時(shí)要多加照顧好自家的孩子,多對(duì)孩子進(jìn)行安全教育。”姚主任說(shuō)道。
責(zé)任編輯:林晗枝
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