智慧醫(yī)院探訪記：就醫(yī)流程有何不同 體驗(yàn)如何

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今年3月，中辦、國辦印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》，提出“積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程”“建設(shè)智慧醫(yī)院”。

搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、推出手術(shù)機(jī)器人、建設(shè)智慧藥房……近年來，各地不斷豐富智慧醫(yī)院應(yīng)用場景，為群眾帶來了更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近日，記者走進(jìn)廣西壯族自治區(qū)柳州市，近距離觀察一家醫(yī)院的智慧化轉(zhuǎn)型實(shí)踐。

拿出手機(jī)，患者在小程序上獲取院內(nèi)各科室的精準(zhǔn)導(dǎo)航；通過自動化設(shè)備，患者采血檢驗(yàn)的等待時(shí)間大大縮短；依托智慧后勤物聯(lián)平臺，醫(yī)院降低設(shè)備能耗，提升工作效率……

近年來，廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院——柳州市工人醫(yī)院按照智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理等標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，將數(shù)字技術(shù)應(yīng)用到門診、住院、后勤等各個(gè)環(huán)節(jié)，為患者提供更為便捷的醫(yī)療服務(wù)。

智慧醫(yī)院就醫(yī)流程有何不同？就醫(yī)體驗(yàn)如何？高效智能化管理怎樣實(shí)現(xiàn)？記者進(jìn)行了探訪。

導(dǎo)航傳感器、云影像平臺、自動發(fā)藥機(jī)……

門診就醫(yī)：自動化應(yīng)用增多

“直行，30米后右轉(zhuǎn)，心血管內(nèi)科就在您的右手邊。”第一次來柳州市工人醫(yī)院就診的李芳芳拿出手機(jī)，點(diǎn)開院內(nèi)導(dǎo)航的小程序，在語音提示下，不過幾分鐘就找到了要去的科室。“太方便了，醫(yī)院再大也不怕迷路了。”李芳芳說。

院內(nèi)怎么精準(zhǔn)導(dǎo)航？柳州市工人醫(yī)院信息科主任梁旭信指了指醫(yī)院內(nèi)大理石立柱上的“紐扣”，“這些是傳感器，在醫(yī)院的門診、急診和住院樓都有安裝。同手機(jī)藍(lán)牙連接后，可以精準(zhǔn)定位，實(shí)時(shí)進(jìn)行院內(nèi)導(dǎo)航。”

“最近胸口有點(diǎn)悶，不知道是什么原因。”進(jìn)入診室后，李芳芳向心血管內(nèi)科醫(yī)生夏萌講述了自己的癥狀。

盡管沒有在本院就診過，但李芳芳在市內(nèi)其他醫(yī)院所做的檢查影像，夏醫(yī)生都看得到。

“今年4月1日，醫(yī)院接入了柳州市‘云影像’平臺，錄入信息后，就診者在柳州市內(nèi)醫(yī)院所做的檢查檢驗(yàn)結(jié)果和病歷信息都可以實(shí)現(xiàn)提取。我們還可以互相調(diào)取超聲、病理、磁共振等醫(yī)療影像。”夏萌說，就診者無需攜帶實(shí)體膠片就醫(yī)，方便多了。

問診完畢，夏萌給李芳芳開好了藥，“進(jìn)入醫(yī)院小程序，在手機(jī)端繳費(fèi)后，就可以直接去藥房拿藥了。”夏萌提示。

走進(jìn)藥房，兩臺裝滿各類藥物的自動發(fā)藥機(jī)映入眼簾。“就診者繳費(fèi)后，醫(yī)生開出的處方會自動流轉(zhuǎn)到藥房，我們把帶有就診者信息的條形碼打印出來，掃描后就可以實(shí)現(xiàn)發(fā)藥機(jī)自動發(fā)藥。”醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師石業(yè)隊(duì)介紹。

“需要拆分的藥品也能自動發(fā)放嗎？”記者好奇地問。

“當(dāng)然，借助智能拆零分裝機(jī)，單?；蛘叨嗔Ｋ幤芬部梢詫?shí)現(xiàn)自動發(fā)放。”石業(yè)隊(duì)說。

“嘩”的一聲，10片白色藥片從智能拆零分裝機(jī)中掉下。石業(yè)隊(duì)把藥片封裝好，連同整盒藥物交給取藥窗口。信息核實(shí)無誤后，在窗口前等待的李芳芳拿到了相關(guān)藥物。

準(zhǔn)備離開醫(yī)院時(shí)，門口的志愿者提示李芳芳，有任何病情和用藥方面的疑惑，都可以通過醫(yī)院小程序上的“圖文咨詢”或者“視頻咨詢”詢問對應(yīng)的醫(yī)生。

“咨詢免費(fèi)，能隨時(shí)和醫(yī)生交流，真不錯(cuò)！”李芳芳說。

“2020年10月，我們獲得了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)，院內(nèi)信息化平臺將各類數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總整合，同時(shí)與院外相關(guān)單位互聯(lián)互通，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。”柳州市工人醫(yī)院院長黃海欣說。

標(biāo)本傳送帶、自動檢測儀、手術(shù)機(jī)器人……

檢查治療：數(shù)字化技術(shù)增強(qiáng)

早上9點(diǎn)，柳州市工人醫(yī)院門診部2樓的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科里，已有不少就診者在等待抽血。排隊(duì)人數(shù)不少，但排隊(duì)的時(shí)間并不長。

“從采血到分揀，我們都有自動化設(shè)備。”醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任技師吳昊說，掃描就診二維碼，帶有條形碼的空采血管會自動彈出，完成采血后，只需將裝有血液標(biāo)本的采血管放進(jìn)窗口前的傳送帶即可。

經(jīng)傳送帶運(yùn)輸，裝有血液標(biāo)本的采血管會被送到檢驗(yàn)室，在這里，根據(jù)不同的檢測類型，全自動微生物質(zhì)譜檢測系統(tǒng)會把采血管分別放到16個(gè)小格子內(nèi)，再進(jìn)行分類檢測。

借助采血和分揀的自動化設(shè)備，采血時(shí)間平均壓縮了40%至50%，比全程人工操作快了近一倍。“節(jié)省了人力，也讓就診者等待時(shí)間大大縮短。”吳昊說。

自動化設(shè)備在手術(shù)室中也有廣泛應(yīng)用。晚上7點(diǎn)鐘，普通外科一病區(qū)主任吳東波正在控制手術(shù)機(jī)器人進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。隔著手術(shù)室大門，記者看到機(jī)械臂在手術(shù)臺旁左右移動，主刀醫(yī)生則在離患者近5米的控制臺前進(jìn)行操控。

“手術(shù)機(jī)器人的成像系統(tǒng)最大可放大40倍，手術(shù)時(shí)視野更清晰，下刀更果斷。”麻醉科主任張延卓說，手術(shù)機(jī)器人能突破人手操作極限，也能大大縮短手術(shù)時(shí)間。

麻醉科手術(shù)室副護(hù)士長廖麗雯介紹，患者家屬可以通過小程序同步追蹤手術(shù)進(jìn)程，手術(shù)室還與住院樓聯(lián)網(wǎng)互通，相應(yīng)科室也能第一時(shí)間掌握手術(shù)狀態(tài)。

“智能護(hù)理大屏上，有手術(shù)前、手術(shù)中、復(fù)蘇室和回病房等狀態(tài)，顯示患者在復(fù)蘇室的時(shí)候，我們就要準(zhǔn)備把他們接回病房了。”柳州市工人醫(yī)院普通外科四病區(qū)護(hù)師彭敏介紹。

此外，柳州市工人醫(yī)院還在各科室應(yīng)用智能中型箱式物流傳輸系統(tǒng)，用于傳遞藥品、標(biāo)本、耗材等，共設(shè)有41個(gè)站點(diǎn)，平均每箱到達(dá)時(shí)間僅6分鐘。自投入運(yùn)行以來，這一物流系統(tǒng)總傳輸量超45萬箱，平均每天輸送485箱，物流效率大大提升。

后勤物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)中心、信息化平臺……

后勤管理：節(jié)能化建設(shè)增速

柳州市工人醫(yī)院的后勤辦公室里，派諾科技運(yùn)維項(xiàng)目經(jīng)理何桂崔正在電腦前瀏覽醫(yī)院設(shè)備的運(yùn)行情況，“這是智慧后勤物聯(lián)平臺，除了本院區(qū)外，還覆蓋了其他3個(gè)院區(qū)。”

智慧后勤物聯(lián)網(wǎng)有多“智慧”？

“設(shè)備出現(xiàn)高溫、漏水等異常情況時(shí)，會觸發(fā)傳感器報(bào)警，屏幕界面自動彈出現(xiàn)場視頻，鎖定設(shè)備位置。我們也會同步收到報(bào)警短信，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場排查。”何桂崔說，智慧后勤物聯(lián)平臺實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)院配電房、中央空調(diào)、物流系統(tǒng)、污水處理、醫(yī)用氣體等情況的自動監(jiān)測與預(yù)警，故障排查更精準(zhǔn)更及時(shí)，日常巡檢也更加規(guī)范。

“每個(gè)月，我們都會對醫(yī)療、后勤等各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為各級管理層提供決策依據(jù)。”柳州市工人醫(yī)院智慧醫(yī)療事業(yè)部副主任方銘說，依托智慧后勤物聯(lián)平臺，柳州市工人醫(yī)院在降低設(shè)備能耗、提升工作效率等方面成效顯著，以中央空調(diào)為例，每日用電量由原來的8萬多千瓦時(shí)降低至7萬千瓦時(shí)，每日可節(jié)約電費(fèi)約6500元。

在廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會的指導(dǎo)下，廣西各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息化建設(shè)、智慧醫(yī)療服務(wù)等方面加快探索。截至2022年12月，廣西已建成35家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，較2021年增加22家。

“未來，我們希望更好地利用人工智能、云計(jì)算等技術(shù)，打造以‘臨床、科研、運(yùn)營’為核心的大數(shù)據(jù)中心，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)！”黃海欣說。（記者 鄭壹）