國家醫(yī)保局：將建立完善醫(yī)保談判藥品“雙通道”

新華社北京5月10日電（記者彭韻佳）據(jù)國家醫(yī)保局最新消息，將建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”，即通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足醫(yī)保談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求。

近期，國家醫(yī)保局會同國家衛(wèi)健委出臺《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導(dǎo)意見》，確保國家醫(yī)保談判藥品順利落地，提升其保障供應(yīng)水平。這是首次從國家層面，將定點零售藥店納入醫(yī)保藥品供應(yīng)保障范圍，并實行與醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一的支付政策。

“定點零售藥店納入談判藥品供應(yīng)保障范圍，將增加藥品供應(yīng)渠道和患者用藥選擇。”國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長黃華波介紹，這將發(fā)揮定點零售藥店服務(wù)靈活、分布廣泛等特點，推動定點零售藥店提升服務(wù)質(zhì)量，提高談判藥品可及性。

值得注意的是，意見明確將對談判藥品進行分類管理，重點將臨床價值高、需求迫切、費用高的藥品納入“雙通道”管理。此外，意見還從遴選藥店、規(guī)范使用、完善支付政策、優(yōu)化經(jīng)辦管理、強化監(jiān)管、加強領(lǐng)導(dǎo)等方面，對談判藥品“雙通道”管理提出明確要求。

與普通定點零售藥店相比，這也將對符合納入“雙通道”管理的定點零售藥店提出更高要求。“雙通道”的建立既要求定點零售藥店要與醫(yī)保信息平臺、電子處方流轉(zhuǎn)平臺等對接，確保藥品、醫(yī)保支付等方面信息全面準(zhǔn)確，同時也要求定點零售藥店要建立符合要求的儲存、配送體系，確保藥品質(zhì)量安全，并配備專業(yè)人才對患者合理用藥進行指導(dǎo)，確保臨床用藥安全。

據(jù)介紹，在醫(yī)保基金監(jiān)管方面，定點零售藥店應(yīng)采取更加嚴(yán)格的措施，對患者身份進行核實，確保“處方患者”和“實際用藥患者”一致，堵塞“欺詐騙保”漏洞，確?；鸢踩?。

國家醫(yī)保局表示，意見的出臺標(biāo)志著醫(yī)保談判藥品的供應(yīng)保障進一步多元化，這將對破解談判藥品“進院難”、推動醫(yī)療機構(gòu)藥品管理制度改革等，產(chǎn)生重要影響。