世衛(wèi)組織：每40秒鐘就有一人死亡 富裕國(guó)家男性自殺率是女性近三倍

一些國(guó)家在預(yù)防自殺的活動(dòng)方面取得了進(jìn)展，但仍需開(kāi)展更多努力

世界衛(wèi)生組織在9月10日世界預(yù)防自殺日前夕表示，自世衛(wèi)組織第一份全球預(yù)防自殺報(bào)告發(fā)表以來(lái)的五年中，制定了國(guó)家自殺預(yù)防策略的國(guó)家數(shù)量有所增加。但是擁有策略的國(guó)家總共只有38個(gè)，仍然太少，政府必須承諾制定這方面策略。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士說(shuō)：“盡管取得了進(jìn)展，但每40秒鐘仍有一人死于自殺。每一死亡對(duì)于家人、朋友和同事來(lái)說(shuō)都是一場(chǎng)悲劇。然而自殺是可以預(yù)防的。我們呼吁所有國(guó)家以可持續(xù)的方式將行之有效的自殺預(yù)防策略納入其國(guó)家衛(wèi)生和教育規(guī)劃。”

高收入國(guó)家自殺率最高；這是年輕人的第二大死亡原因

2016年全球年齡標(biāo)準(zhǔn)化自殺率為每10萬(wàn)人10.5例。然而，國(guó)家之間的自殺死亡率差異很大，從每10萬(wàn)人中5例到每10萬(wàn)人中30余例不等。雖然世界79%的自殺發(fā)生在低收入和中等收入國(guó)家，但高收入國(guó)家的自殺率最高，為每10萬(wàn)人11.5例。高收入國(guó)家死于自殺的男性幾乎是女性的三倍，而低收入和中等收入國(guó)家的比率則更為均等。

自殺是15-29歲年輕人的第二大死亡原因，僅次于道路傷害。在15-19歲青少年中，自殺是女孩死亡的第二大原因(僅次于孕產(chǎn)病癥)，是男孩死亡的第三大原因(僅次于道路傷害和人際暴力)。

最常見(jiàn)的自殺方法是上吊、喝農(nóng)藥和使用槍支。能成功減少自殺的主要干預(yù)措施包括限制獲得自殺手段;教導(dǎo)媒體如何負(fù)責(zé)任地報(bào)道自殺事件;在年輕人中實(shí)施規(guī)劃以培養(yǎng)其生活技能，使他們能夠應(yīng)對(duì)生活壓力;以及對(duì)有自殺風(fēng)險(xiǎn)的人進(jìn)行早期識(shí)別、管理和跟蹤。

農(nóng)藥監(jiān)管：一種使用不足但高度有效的策略

最有可能立即降低自殺人數(shù)的干預(yù)措施是限制獲得服毒用的農(nóng)藥。許多農(nóng)藥的劇烈毒性意味著這種自殺方式通常會(huì)致死，特別是在沒(méi)有解毒劑或附近沒(méi)有醫(yī)療設(shè)施的情況下。

據(jù)世衛(wèi)組織今天發(fā)布的出版物《預(yù)防自殺：農(nóng)藥注冊(cè)和監(jiān)管機(jī)構(gòu)的對(duì)策》指出，現(xiàn)在有越來(lái)越多的國(guó)際證據(jù)表明，禁止使用高度危險(xiǎn)農(nóng)藥的法規(guī)可以降低國(guó)家的自殺率。得到最深入研究的國(guó)家是斯里蘭卡，該國(guó)在1995年至2015年期間，通過(guò)一系列禁令促使自殺率下降了70%，估計(jì)挽救了93000人的生命。在大韓民國(guó)，2000年代中大多數(shù)通過(guò)農(nóng)藥自殺的死亡源自除草劑百草枯，自2011-2012年對(duì)百草枯實(shí)行禁令后，2011-2013年期間服農(nóng)藥自殺而亡的人數(shù)減少了一半。

有必要提高數(shù)據(jù)質(zhì)量

在國(guó)家一級(jí)及時(shí)登記和定期監(jiān)測(cè)自殺情況是國(guó)家有效預(yù)防自殺策略的基礎(chǔ)。然而，在具有2016年估計(jì)數(shù)據(jù)的183個(gè)世衛(wèi)組織會(huì)員國(guó)中，只有80個(gè)擁有高質(zhì)量的生命登記數(shù)據(jù)。大多數(shù)不具備這類數(shù)據(jù)的國(guó)家都是低收入和中等收入國(guó)家。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)將促使自殺預(yù)防策略更加有效并能更準(zhǔn)確地報(bào)告實(shí)現(xiàn)全球目標(biāo)的進(jìn)展情況。

說(shuō)明：

9月10日，世衛(wèi)組織將與全球伙伴、世界精神衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)、國(guó)際預(yù)防自殺協(xié)會(huì)和全球精神衛(wèi)生促進(jìn)聯(lián)盟合作，發(fā)起“40秒行動(dòng)”運(yùn)動(dòng)。這一運(yùn)動(dòng)將于10月10日世界精神衛(wèi)生日達(dá)到高潮。今年世界精神衛(wèi)生日的重點(diǎn)也是預(yù)防自殺。

[1] 世界衛(wèi)生組織(2018年)?！?016年全球衛(wèi)生估計(jì)：按原因、年齡、性別、國(guó)家和區(qū)域估算的死亡數(shù)據(jù)(2000-2016年)》。日內(nèi)瓦世界衛(wèi)生組織。

[2] 為所有國(guó)家的人口假設(shè)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)年齡分布，以便進(jìn)行國(guó)家間的比較。