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點題整治 打擊“三假”

市醫(yī)保局處理定點醫(yī)藥機構239家次、追回違規(guī)違約款3096萬余元

今年以來,漳州市醫(yī)保局聚焦群眾關切,將“點題整治”與醫(yī)?;鹂傤~預算管理有機結合,持續(xù)整治醫(yī)保領域侵害群眾利益突出問題和醫(yī)保基金“跑、冒、滴、漏”問題,提升基金監(jiān)管效能。截至5月底,全市共檢查定點醫(yī)藥機構1074家次,處理239家次,追回違規(guī)或違約金額3096.54萬元。

在整治過程中,市醫(yī)保局整合優(yōu)化全市醫(yī)保力量,組建4支市級稽核隊伍,由市醫(yī)保局動態(tài)管理、統(tǒng)一調配。同時,在全省率先出臺醫(yī)保領域《行政處罰自由裁量基準》,明確行政處罰6類36檔裁量情形。此外,還分類開展專項檢查,將數(shù)據(jù)篩查疑點問題多、基金使用增長異常、群眾反映強烈的醫(yī)藥機構,列為市級專項整治重點對象向縱深排查。

今年1—5月,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹜裙矞p少支出1.38億元,醫(yī)?;鹂傤~預算管理和“點題整治”取得初步成效。(閩南日報記者 楊婉真)

責任編輯:唐秀敏

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