禍起骨質(zhì)疏松咳嗽咳成駝背 女性和老年人是高發(fā)人群

原標(biāo)題：禍起骨質(zhì)疏松咳嗽咳成駝背 女性和老年人是高發(fā)人群

海峽網(wǎng)訊(廈門(mén)晚報(bào)記者匡惟 通訊員李琪彬張舒姍 漫畫(huà)/小牛)一次咳嗽，或是彎腰干活起身，都可能讓原本骨密度下降的市民，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥骨折。但目前為止，仍有不少患者不重視，沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)，最后只能臥床在家。

10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。專(zhuān)家指出，骨質(zhì)疏松排在居民慢性疾病患病率第三名。根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)50歲以上的人群中約有6944萬(wàn)人患有骨質(zhì)疏松癥，總患病率達(dá)15.7%。

提醒

老人咳嗽后腰背疼痛

可能是得了骨質(zhì)疏松

60多歲的市民林女士沒(méi)想到自己也患上了骨質(zhì)疏松癥，而引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的竟然只是幾聲咳嗽。退休后，林女士承擔(dān)起了帶孫子的任務(wù)。一直以來(lái)，她都覺(jué)得自己挺健康的，但幾個(gè)月前開(kāi)始覺(jué)得有些乏力，她覺(jué)得可能是最近自己過(guò)于操勞所致。換季時(shí)她開(kāi)始咳嗽，之后整個(gè)后腰背一直疼痛，無(wú)法緩解。耐疼的她忍了兩個(gè)月，疼痛有些緩解，但是卻發(fā)現(xiàn)自己駝背了。

廈門(mén)市中醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師林蔚莘解釋?zhuān)芏嗬先笋劚?，就是骨質(zhì)疏松引起的。一節(jié)一節(jié)的脊柱骨頭，骨頭內(nèi)部已經(jīng)疏松，就像是一個(gè)個(gè)堆砌的圓形盒子，里面原本裝滿了松軟的東西，骨質(zhì)疏松就是盒子中的東西變少了，稍微有外力，盒子就會(huì)被壓扁?？人?、彎腰做事時(shí)以及摔倒，都可能出現(xiàn)背部劇烈的疼痛，很可能就是骨質(zhì)疏松癥骨折。也有小部分人，甚至可能只是睡醒之后就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥骨折的癥狀。

分析

女性和老年人易得病

男女發(fā)病比例為1∶10

林蔚莘說(shuō)，骨質(zhì)疏松主要分為絕經(jīng)后引起的骨質(zhì)疏松、廢用性骨質(zhì)疏松、藥物性骨質(zhì)疏松、吸收不良引起的骨質(zhì)疏松等，其中最常見(jiàn)的是絕經(jīng)后引起的骨質(zhì)疏松。由于激素原因，全球骨質(zhì)疏松男女發(fā)病比例為1比10。

70歲以上的老年人，由于骨密度減少，易引發(fā)骨質(zhì)疏松。長(zhǎng)期不使用骨骼，比如臥床，就會(huì)引起廢用性骨質(zhì)疏松?？苹闷校覀兂３？吹接詈絾T在太空中要跑步，作用之一就是為了預(yù)防廢用性骨質(zhì)疏松。除此之外，長(zhǎng)期飲食不均衡，缺乏鈣質(zhì)，也可能引發(fā)骨質(zhì)疏松；長(zhǎng)期使用激素的其他疾病患者，可能會(huì)引起藥物性骨質(zhì)疏松。

預(yù)防

補(bǔ)腎補(bǔ)鈣很重要

多曬太陽(yáng)也管用

林蔚莘說(shuō)，骨質(zhì)疏松癥患者可以先自行補(bǔ)鈣、維生素等，癥狀嚴(yán)重者要到醫(yī)院就診，通過(guò)藥物抑制骨破壞，促進(jìn)骨吸收。每年到醫(yī)院注射一次雙磷酸鹽，3至5年為一個(gè)療程，一般就可以控制骨質(zhì)疏松不發(fā)病。

林蔚莘說(shuō)，骨質(zhì)疏松會(huì)引起全身多處疼痛，尤其是腰背部出現(xiàn)大范圍持續(xù)性疼痛，晚上疼痛更嚴(yán)重，臥床休息仍不能緩解。骨質(zhì)疏松引起駝背算是輕癥，骨質(zhì)疏松性骨折更是常見(jiàn)的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松壓縮骨折以胸椎為主，其次是手腕和髖關(guān)節(jié)。如果折斷的碎骨頭不小心軋入椎管或者神經(jīng)之中，就會(huì)引起下肢無(wú)力、麻木，大小便異常等。對(duì)于95%以上的患者骨質(zhì)疏松發(fā)生胸腰椎骨折，可以通過(guò)微創(chuàng)治療，第二天就能下地回家。

林蔚莘說(shuō)，如果感到自己力氣比以前差，就要警惕骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生。中醫(yī)有“腎主骨生髓”，可以通過(guò)補(bǔ)腎，增強(qiáng)骨質(zhì)。補(bǔ)鈣更為重要，尤其是絕經(jīng)后婦女。如果是已經(jīng)有骨質(zhì)疏松疼痛的患者，還需要補(bǔ)充活性維生素D。多曬太陽(yáng)也很重要，人體90%的維生素D是依靠陽(yáng)光中的紫外線照射后，通過(guò)自身皮膚合成的，它們可以促進(jìn)鈣在人體中的吸收，從而起到強(qiáng)壯骨骼的效果。

鏈接

一些不良生活習(xí)慣

也會(huì)引起骨質(zhì)疏松

吃得太咸容易得骨質(zhì)疏松。高鹽飲食是患骨質(zhì)疏松的因素之一，人體內(nèi)的鈣是通過(guò)與鈉相伴從尿中排出的，吃鹽多，尿鈉就排出多，同時(shí)尿鈣排出量也會(huì)增加，身體內(nèi)的鈣丟失也隨之增多。

吃得太偏也會(huì)得骨質(zhì)疏松。一些人為了減肥，吃得少且偏食，常以蔬菜水果為主，高蛋白食品攝入不足。低蛋白飲食不僅會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，還會(huì)影響骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育和骨量。

此外還有長(zhǎng)期吸煙、飲酒、大量喝咖啡等等。特別是過(guò)量飲酒會(huì)使肝功能受損，從而使維生素D的代謝受到影響，不利于骨骼的新陳代謝。

(據(jù)生命時(shí)報(bào))

一個(gè)公式可測(cè)算出

患骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)

“骨密度”指骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)。骨密度流失會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，骨折可能引發(fā)或加重心腦血管疾病，危及生命。日本鳥(niǎo)取大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)看護(hù)學(xué)教授萩野浩給出了一套計(jì)算公式，可利用自身的體重和年齡，估算出患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)程度。

具體算法:(體重kg-年齡)×0.2

如果結(jié)果小于-4，風(fēng)險(xiǎn)高;結(jié)果在-4~-1之間，屬于中度風(fēng)險(xiǎn);結(jié)果大于-1，風(fēng)險(xiǎn)小。

舉例說(shuō)明，體重45公斤，年齡70歲的人，風(fēng)險(xiǎn)程度為(45-70)×0.2=-5，說(shuō)明患骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)高。

萩野浩解釋?zhuān)w重越輕的人，得骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)就越高，如果自測(cè)風(fēng)險(xiǎn)程度高于中等風(fēng)險(xiǎn)，建議去醫(yī)院做個(gè)骨密度檢查。

(據(jù)生命時(shí)報(bào))