眼睛感到不舒服時(shí),不宜自行用藥
顯微鏡下的蠕形螨
近日,來(lái)自江西的劉老漢來(lái)到廈門(mén)眼科中心檢查,發(fā)現(xiàn)睫毛根部長(zhǎng)了螨蟲(chóng)。劉老漢難以相信螨蟲(chóng)長(zhǎng)在他的睫毛里,但醫(yī)生告訴他,這些螨蟲(chóng)就是導(dǎo)致他幾個(gè)月來(lái)眼睛癢和睫毛脫落的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
睫毛里怎么會(huì)長(zhǎng)螨蟲(chóng)呢?長(zhǎng)了螨蟲(chóng)會(huì)有什么癥狀?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)廈門(mén)眼科中心醫(yī)生怎么說(shuō)吧。
【案例】眼睛干癢兩三年,一查才知是睫毛根部螨蟲(chóng)引起的
這兩三年來(lái),從事IT行業(yè)的小葉時(shí)常感覺(jué)眼睛干澀、發(fā)癢,還有異物感,尤其是早晨起床時(shí),睫毛上有大量黃色分泌物,都睜不開(kāi)眼,癥狀時(shí)輕時(shí)重。
剛開(kāi)始,小葉以為是用眼過(guò)度引起干眼癥,癥狀嚴(yán)重時(shí),就買(mǎi)眼藥水滴一滴,可不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。她曾去綜合醫(yī)院就診,醫(yī)生也以為是干眼癥,就按干眼癥給她配藥,但也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最近,小葉的癥狀加重了,就去廈門(mén)眼科中心就診。
廈門(mén)眼科中心眼表及角膜病專(zhuān)科張麗穎博士接診后,發(fā)現(xiàn)小葉的眼瞼腫脹,懷疑其睫毛里有螨蟲(chóng),可能得了因蠕形螨引起的瞼緣炎,也稱(chēng)為螨蟲(chóng)性瞼緣炎。張麗穎拔了小葉12根睫毛在顯微鏡下觀察,發(fā)現(xiàn)睫毛根部有透明膠狀物,長(zhǎng)度不到1毫米,判斷患螨蟲(chóng)性瞼緣炎可能性大。果然,她隨后在睫毛上找到了3條螨蟲(chóng)。
經(jīng)過(guò)三個(gè)月治療,小葉睫毛上的螨蟲(chóng)逐漸減少了,眼睛干澀、發(fā)癢、異物感等癥狀也好轉(zhuǎn)了。
【分析】蠕形螨會(huì)引起干眼,治療不及時(shí)會(huì)誘發(fā)角結(jié)膜炎
螨蟲(chóng)怎么會(huì)爬到睫毛里?張麗穎介紹,人體螨蟲(chóng)主要有兩種,一種是皮脂螨,主要寄生于皮脂腺和瞼板腺內(nèi);另一種是蠕形螨,“住”在睫毛毛囊里,晚上從毛囊里爬出來(lái),白天躲在毛囊里產(chǎn)卵。
蠕形螨可吞噬脂質(zhì),引起干眼。蠕形螨性瞼緣炎最常見(jiàn)的癥狀就是眼睛干癢、眼屎增多、眼瞼紅腫。這些癥狀與干眼癥和結(jié)膜炎很像,很容易被誤診。如果治療不及時(shí),病情嚴(yán)重會(huì)誘發(fā)角結(jié)膜炎,還可能使視力受損。
據(jù)介紹,這種疾病確診主要通過(guò)觀察睫毛里的螨蟲(chóng)數(shù)量聯(lián)合瞼緣及眼表情況共同診斷。一般而言,如果12根睫毛里,有2條或是超過(guò)2條的螨蟲(chóng)就可以被確診。如果檢查確實(shí)發(fā)現(xiàn)較多的蠕形螨感染,建議加上抗螨治療。張麗穎說(shuō),發(fā)現(xiàn)眼睛干澀、發(fā)癢,不要自行用藥,建議到醫(yī)院就診。如果長(zhǎng)期反復(fù)多發(fā)霰粒腫,要考慮是否存在蠕形螨感染。
【提醒】衛(wèi)生習(xí)慣不良易致病 三類(lèi)人群也要多留意
張麗穎說(shuō),首先,患病和生活衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),如枕套、被套、床墊不勤洗、勤換,上面很容易滋生螨蟲(chóng),如果還喜歡趴著睡或悶頭睡,就更容易讓螨蟲(chóng)爬到睫毛里。其次,患病還和年齡有關(guān),一些老年患者體抗力比較差,眼瞼的生態(tài)環(huán)境容易被破壞,容易滋生螨蟲(chóng)。第三,該病還會(huì)傳染,有些小孩因體抗力較差,也可能被其他人傳染。第四,女性使用劣質(zhì)化妝品也是誘因,會(huì)改變眼瞼的微生態(tài),為螨蟲(chóng)生長(zhǎng)創(chuàng)造條件和環(huán)境。
廈門(mén)眼科中心成立”全國(guó)首家蠕形螨性瞼緣炎門(mén)診”
組合拳出擊 對(duì)抗蠕形螨性瞼緣炎
螨蟲(chóng)的治療建立在發(fā)現(xiàn)螨蟲(chóng)的基礎(chǔ)上,光學(xué)顯微鏡就成為醫(yī)生的“眼睛”。近日,廈門(mén)眼科中心成立蠕形螨性瞼緣炎門(mén)診,配備有光學(xué)顯微鏡鏡檢、活體激光共聚焦顯微鏡檢查等高新設(shè)備可作出精準(zhǔn)診斷。并有多種治療手段全方面驅(qū)逐、殺死螨蟲(chóng)。
1、局部物理治療。包括瞼緣清潔、瞼板腺熱敷及按摩等方式;
2、局部用藥治療。茶樹(shù)油、甲硝唑眼膏等可有效殺除螨蟲(chóng);
3、強(qiáng)脈沖激光。強(qiáng)脈沖激光可有效殺滅螨蟲(chóng)。
合并有角結(jié)膜病變的患者需要接受相應(yīng)對(duì)癥治療。伴有系統(tǒng)性免疫功能低下、合并嚴(yán)重酒糟鼻、紅斑痤瘡、脂溢性皮炎等,且眼局部治療效果不佳的患者可以通過(guò)全身藥物、抗炎藥物得到治療。
金牌專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)與你共抗螨蟲(chóng)
蠕形螨性瞼緣炎門(mén)診由吳護(hù)平教授與他的團(tuán)隊(duì)成立并共同出診,由接受吳護(hù)平教授多年指導(dǎo)的張麗穎博士后負(fù)責(zé)蠕形螨的檢出與瞼緣炎的治療。
團(tuán)隊(duì)組建至今擁有包括長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授,廈門(mén)大學(xué)專(zhuān)任教授,副教授,博士后等各級(jí)專(zhuān)業(yè)研究人員,且廈門(mén)眼科中心得到了眼科界唯一中國(guó)工程院院士謝立信的加盟,指導(dǎo)成立廈門(mén)眼科中心院士工作站后,團(tuán)隊(duì)在謝立信院士的指導(dǎo)下得到長(zhǎng)足的發(fā)展與成長(zhǎng)。在未來(lái),團(tuán)隊(duì)將瞄準(zhǔn)眼表及角膜病的關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行攻堅(jiān)克難,造福更多的眼疾患者。
門(mén)診時(shí)間:上午8:00-12:00 下午2:30-5:30
門(mén)診地點(diǎn):廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心3樓
預(yù)約熱線(xiàn):0592-2112111
責(zé)任編輯:小文
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