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原標(biāo)題: 泉州市醫(yī)保局打擊欺詐騙保 追回資金1300余萬元

(記者吳志明 通訊員盛玲玲)掃黑除惡專項(xiàng)斗爭開展以來,泉州市醫(yī)保局積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召,精心組織,多舉措開展掃黑除惡專項(xiàng)斗爭。

開展掃黑除惡專題學(xué)習(xí)。傳達(dá)上級(jí)掃黑除惡指示精神,組織全市醫(yī)療保障系統(tǒng)干部職工學(xué)習(xí)掃黑除惡應(yīng)知應(yīng)會(huì)的知識(shí),要求干部職工增強(qiáng)職責(zé)意識(shí),堅(jiān)決同黑惡勢(shì)力作斗爭,協(xié)助打贏掃黑除惡人民戰(zhàn)爭。

開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)及專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”。為嚴(yán)厲打擊威脅醫(yī)?;鸢踩暮?、惡行為,按照全省統(tǒng)一部署和要求,市醫(yī)保局專門成立醫(yī)保綜合監(jiān)督工作領(lǐng)導(dǎo)小組,強(qiáng)化“三函兩牌”監(jiān)管措施運(yùn)用,著力發(fā)揮“醫(yī)保工作聯(lián)席會(huì)議制度”合力監(jiān)管優(yōu)勢(shì),開展打擊騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)行動(dòng)及專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”。據(jù)統(tǒng)計(jì),2018年6月到2019年2月專項(xiàng)行動(dòng)及“回頭看”期間,全市共出動(dòng)稽查人員2384人次,開展稽查844次,共稽查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)稽核701家次,實(shí)現(xiàn)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查全覆蓋;共追回資金1300余萬元,其中醫(yī)?;?53.36萬元,依協(xié)議罰款356.69萬元;按照定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)情節(jié),約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)321家,暫停定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)63家,解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議7家。醫(yī)保監(jiān)管綜合指標(biāo)排名全省第二。

組織開展“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。2019年4—5月,全市范圍內(nèi)開展“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。4月25日上午,市醫(yī)保局聯(lián)合市公安局、衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管局舉行全市“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式,響鼓重錘,協(xié)同作戰(zhàn),合力推進(jìn)“基金保衛(wèi)戰(zhàn)”。通過展板展示欺詐騙保典型案例,電子屏幕播放打擊欺詐騙保的動(dòng)漫宣傳片,現(xiàn)場(chǎng)分發(fā)宣傳材料等方式,廣泛宣傳基金監(jiān)管政策法規(guī)、曝光騙保典型案件,進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí)。

梳理完善內(nèi)部工作流程。市醫(yī)保局成立以來陸續(xù)出臺(tái)多份內(nèi)部工作制度,進(jìn)一步規(guī)范工作審批流程,強(qiáng)化單位內(nèi)控管理。用制度管人,用制度管事,不勾結(jié)、不包庇、不縱容黑惡勢(shì)力,讓涉黑涉惡“保護(hù)傘”無縫插針,爭做一名合格的公職人員。全市醫(yī)療保障系統(tǒng)層層簽訂《黨風(fēng)廉政責(zé)任書》,承諾嚴(yán)守紀(jì)律和法律底線,不利用職權(quán)(崗位)、影響力等從事違法犯罪活動(dòng),嚴(yán)守廉政底線。

建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。通過媒體、微信公眾平臺(tái)、印發(fā)宣傳折頁等方式向全社會(huì)公布舉報(bào)電話,暢通各級(jí)醫(yī)保部門舉報(bào)投訴渠道,建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,對(duì)收集到的線索逐一查實(shí)反饋,發(fā)動(dòng)一場(chǎng)“人民戰(zhàn)爭”,在全社會(huì)營造共同維護(hù)醫(yī)療保障行業(yè)的良好氛圍。

責(zé)任編輯:唐秀敏

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