記者16日獲悉,從明年1月1日起,龍巖市女職工生育保險政策將調(diào)整,根據(jù)新政策,符合生育政策分娩的女職工產(chǎn)前檢查費用不再實行一次性包干。
調(diào)整后,本人符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費用,納入龍巖市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付范圍,在職職工普通門診醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用超過1300元的部分,一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例75%,二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例70%,目前城鎮(zhèn)職工普通門診年度基金支付最高限額為6000元。其中,如產(chǎn)前檢查(含測量體重、宮高、腹圍、血壓、骨盆內(nèi)外口測量等)、超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等常規(guī)檢查,以及唐氏篩查等都屬于醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,可以享受醫(yī)保報銷。
政策調(diào)整前,以靈活就業(yè)、下崗失業(yè)人員身份參保的女職工因為沒有參加生育保險,無法享受產(chǎn)前檢查費包干800元的政策。本次女職工產(chǎn)前檢查費用支付政策調(diào)整,將該部分群體的產(chǎn)前檢查費用也納入了報銷范圍,更加體現(xiàn)了醫(yī)保政策的公平性。(記者 戴敏)
責(zé)任編輯:趙睿
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