福州的劉依姆,年逾六旬,自幼患有哮喘,平日喜愛(ài)在家自制草藥。然而,這一愛(ài)好卻意外導(dǎo)致她咳嗽不止,甚至難以呼吸。最近,她被確診患上一種罕見(jiàn)疾病——曲霉菌致敏引起的肺部疾病。
數(shù)月前,劉依姆的咳嗽突然加劇,尤其在夜晚,咳嗽如同永動(dòng)機(jī)般持續(xù),嚴(yán)重影響了她的睡眠,更讓她感到窒息般的痛苦。盡管頻繁就醫(yī),接受常規(guī)治療,但咳嗽癥狀始終未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最終,她前往福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
經(jīng)相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查,劉依姆被確診患上“變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病”。呼吸內(nèi)科主任林秀華給予患者對(duì)癥治療,劉依姆的咳嗽、氣促得到逐漸緩解,近期隨訪也未見(jiàn)哮喘樣癥狀發(fā)作。
林秀華介紹,變應(yīng)性支氣管肺曲霉病是由曲霉菌致敏引起的肺部疾病,癥狀包括慢性支氣管哮喘和反復(fù)出現(xiàn)的肺部陰影,可能伴有支氣管擴(kuò)張。該病較為罕見(jiàn),常被誤診為哮喘發(fā)作或普通肺炎,若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致不可逆的肺部損害。曲霉菌在肺部生長(zhǎng),形成類(lèi)似“小蘑菇”的結(jié)構(gòu),因此俗稱(chēng)肺里長(zhǎng)“蘑菇”。
關(guān)于肺里長(zhǎng)“蘑菇”的原因,林秀華解釋?zhuān)咕亲匀唤缰谐R?jiàn)的條件致病真菌,感染通常發(fā)生在免疫功能低下的人群中,但免疫功能正常者也有發(fā)病可能。長(zhǎng)期暴露于曲霉菌孢子豐富的環(huán)境,如飼養(yǎng)鴿子、處理動(dòng)物皮毛、晾曬谷物、居住擁擠且通風(fēng)不良的舊房等,都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。曲霉菌往往以枯死的植物、動(dòng)物糞便以及尸體為食,劉依姆因自制草藥,家中存放大量草藥,這些草藥可能成為曲霉菌的滋生地。
林秀華還提到,曾有哮喘患者在打掃長(zhǎng)期無(wú)人居住、霉菌滋生的房屋后,出現(xiàn)該病的急性發(fā)作。因此,她特別提醒支氣管哮喘患者,應(yīng)盡量避免接觸曲霉等變應(yīng)原,遠(yuǎn)離過(guò)敏環(huán)境。同時(shí),患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,并按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)、肝功能、肺功能及影像學(xué)等相關(guān)檢查。(記者 陳丹通訊員 林秀華 張思婷)
責(zé)任編輯:趙睿
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