警惕！已有多名孩子感染！福州醫(yī)生緊急提醒

查出鼠傷寒沙門(mén)氏菌

9個(gè)月大的女?huà)胍鹨穑ɑ┏霈F(xiàn)高熱、驚厥、拉黏液膿血便等癥狀。入院后，市第一總醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物組蔡立志主管檢驗(yàn)師對(duì)其糞便標(biāo)本進(jìn)行了細(xì)菌培養(yǎng)，鑒定結(jié)果明確茵茵感染的是鼠傷寒沙門(mén)氏菌。找到病因之后，兒科精準(zhǔn)下藥，茵茵的鼠傷寒沙門(mén)菌腸炎很快得到控制，一周后康復(fù)出院。

茵茵的病并不是個(gè)例。就在之后不到一周，10個(gè)月的男嬰小亞（化名）也因?yàn)轭愃频陌Y狀到該院兒科就診。小亞就診前，已經(jīng)發(fā)熱了3天，同樣有黏液血便和嘔吐癥狀。其糞便標(biāo)本送檢結(jié)果顯示，他感染了鼠傷寒沙門(mén)氏菌，并對(duì)某些抗生素有耐藥性。

根據(jù)檢驗(yàn)科檢測(cè)結(jié)果，兒科主任嚴(yán)爭(zhēng)安排了避開(kāi)這種耐藥抗生素的治療方案，一周后，小亞也順利治愈出院。

除了兩個(gè)小娃娃，11歲的男孩小濟(jì)（化名）也被確診感染了鼠傷寒沙門(mén)氏菌，雖然沒(méi)有高燒，不過(guò)連續(xù)腹瀉兩周。

“夏季是沙門(mén)氏菌食源性疾病的高發(fā)時(shí)段，該病多發(fā)于0到14歲，病情一般可持續(xù)4到7天。”嚴(yán)爭(zhēng)主任介紹。

感染鼠傷寒沙門(mén)氏菌后的孩子發(fā)病往往比較急，會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱伴隨惡心、嘔吐、乏力及全身酸痛、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)敗血癥、皮疹或驚厥等。

尤其要注意的是，鼠傷寒沙門(mén)氏菌的潛伏期一般是12小時(shí)到72小時(shí)，有的潛伏期甚至長(zhǎng)達(dá)4周。對(duì)于小孩、老年人、孕婦、免疫功能不完善的人群來(lái)說(shuō)，感染該細(xì)菌有可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的結(jié)果，如敗血癥等。

在發(fā)病早期，如果沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)確檢測(cè)，普通人很難作出沙門(mén)氏菌腸炎的正確診斷，也很容易貽誤病情。所以，她提醒寶爸寶媽們一定要提高警惕，讓生病的寶寶及時(shí)就診。

雞蛋和未熟食物是主要的感染源

那么，什么是鼠傷寒沙門(mén)氏菌？孩子們又是如何染上的呢？

福州市第一總醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物組組長(zhǎng)陳文主任介紹——

與人類關(guān)系密切的沙門(mén)氏菌，可分為傷寒沙門(mén)氏菌和非傷寒沙門(mén)氏菌。

非傷寒沙門(mén)氏菌又包括鼠傷寒沙門(mén)氏菌、腸炎沙門(mén)氏菌、甲乙型副傷寒沙門(mén)氏菌等。夏季為非傷寒沙門(mén)氏菌流行高峰，這可能與這個(gè)季節(jié)氣溫較高，適合沙門(mén)氏菌在體外生長(zhǎng)繁殖，容易污染食物有關(guān)。

鼠傷寒沙門(mén)菌是一種重要的人畜共患病原菌，是兒童感染性腹瀉最常見(jiàn)的致病病原體。兒童感染的發(fā)生頻率高可歸因于頻繁接觸受污染的肢體、食用受污染的食物或水，或與無(wú)癥狀看護(hù)人密切接觸等行為及免疫力低下。

“蛋、家禽和肉類產(chǎn)品是沙門(mén)氏菌病的主要傳播媒介。”陳文主任介紹，鼠傷寒沙門(mén)氏菌在常溫下繁殖能力比較強(qiáng)，耐干燥、耐低溫，但是不耐熱。值得一提的是，沙門(mén)氏菌在60℃時(shí)通常15分鐘~30分鐘死亡。

預(yù)防沙門(mén)氏菌污染要做到：飯前、便后要洗手；不食用生肉或未經(jīng)徹底煮熟的肉，不食用生雞蛋（包括溏心蛋），不飲用生乳品；使用廚房砧板要生熟分開(kāi)。此外，特別注意雞蛋儲(chǔ)存在冰箱的時(shí)候，要在冰箱內(nèi)劃分一個(gè)放蛋的專屬區(qū)域，套上保鮮袋密封或準(zhǔn)備一個(gè)盒子專門(mén)放雞蛋，如果雞蛋外殼不干凈，要清洗干凈再放冰箱。