福州新聞網(wǎng)8月3日訊(福州晚報(bào)記者 陳丹)1歲多的幼兒突然聲音嘶啞,家人帶著他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療效果不佳,好在前不久在福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州兒童醫(yī)院,醫(yī)生找出了病因——一根1.2厘米長的雞骨頭卡在幼兒聲門處。
林林(化名)是1歲10個月大的男寶寶。入院5天前,他在吃稀飯時出現(xiàn)嗆咳,之后聲音一直嘶啞。家人帶他到過多家醫(yī)院,做過肺部CT檢查,均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,便按呼吸道感染給予抗炎霧化治療。可3天過去,林林的癥狀不僅沒有好轉(zhuǎn),甚至還出現(xiàn)了發(fā)熱、驚厥,于是急診入住福州兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。
接診醫(yī)師認(rèn)真查體,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,給予抗驚厥、抗感染、霧化等治療后,林林體溫降至正常。但奇怪的是,林林的聲音嘶啞仍然明顯,發(fā)聲費(fèi)力。想到林林之前有過嗆咳史,醫(yī)生考慮會不會是異物導(dǎo)致的呢?可是反復(fù)詢問病史,家屬均強(qiáng)調(diào)無喂食特殊食物,僅是稀飯,且胸部CT檢查也未提示有異物。
為了進(jìn)一步明確病因,主管醫(yī)師請來呼吸一區(qū)醫(yī)師會診。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和敏銳的直覺,呼吸一區(qū)副主任醫(yī)師劉婷判斷,有可能是異物卡在聲門引起的聲音嘶啞,于是立即為林林安排了支氣管鏡及異物探查術(shù)。
果不其然,在支氣管鏡下,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個異物卡在聲門部位,而且異物邊緣銳利,取出風(fēng)險(xiǎn)較大。好在,在給予患兒鎮(zhèn)靜并在局部提前噴灑止血和預(yù)防聲門水腫的藥物后,醫(yī)生通過異物鉗將異物完整取出,整個過程僅用了3分鐘。取出的異物為一根長1.2厘米的骨頭。此時,家長才意識到,這可能是雞湯里的骨頭碎片。
林娟提醒家長,寶寶在吃帶皮或顆粒狀的食物時,比如花生米、杏仁、胡蘿卜丁、小排骨片等,一定要謹(jǐn)慎;寶寶口中含有食物時,要避免大笑、講話、行走、跑步等。如果吃后有嗆咳、面色發(fā)紺、反復(fù)咳嗽、聲音嘶啞等情況,一定要注意是否為異物吸入,并及時到醫(yī)院檢查。
責(zé)任編輯:趙睿
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