福州新聞網(wǎng)6月30日訊(福州晚報(bào)記者 林雅)近日,福州70歲的黃依伯魚(yú)刺卡喉后大口吞飯,魚(yú)刺是吞下去了,但卻引發(fā)一場(chǎng)致命危機(jī),經(jīng)過(guò)開(kāi)胸大搶救,花了近20萬(wàn)元總算保住一條命。
因?yàn)橐桓~(yú)刺花了近20萬(wàn)元
前段時(shí)間,黃依伯突然嘔血、胸痛,無(wú)法進(jìn)食,被家人送到福建省立醫(yī)院急救。
“會(huì)不會(huì)和魚(yú)刺有關(guān)?”在回答醫(yī)生詢問(wèn)時(shí),黃依伯說(shuō),20多天前他吃魚(yú)時(shí)被魚(yú)刺卡住喉嚨,他吞了兩口飯,強(qiáng)行咽下了魚(yú)刺,此后便一直隱隱胸痛,且越來(lái)越厲害。
省立醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師黃郴安排了胸部增強(qiáng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)果然是魚(yú)刺。
據(jù)悉,這根魚(yú)刺已經(jīng)刺穿黃依伯的食管壁進(jìn)入縱隔(胸廓的一個(gè)解剖區(qū)域)內(nèi),引起了縱隔內(nèi)積氣、積膿。更為嚴(yán)重的是,縱隔內(nèi)的感染造成局部主動(dòng)脈壁變薄,形成了一個(gè)動(dòng)脈瘤,這也是黃依伯嘔血的原因。主動(dòng)脈是全身最粗的動(dòng)脈,此處的動(dòng)脈瘤一旦破裂,黃依伯隨時(shí)可能因大出血而死亡。
這樣的病例很罕見(jiàn),文獻(xiàn)報(bào)道的救治成功率很低。為此,省立醫(yī)院很快組建了多學(xué)科搶救小組:首先,由心外科丁杭主任率領(lǐng)的介入團(tuán)隊(duì)在主動(dòng)脈內(nèi)置入覆膜支架,隔絕動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈,拆除了潛在的“炸彈”;接著,由胸外科徐馴宇主任率領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)為黃依伯進(jìn)行開(kāi)胸大搶救。
經(jīng)過(guò)手術(shù),終于取出魚(yú)刺,清除感染灶并重建了消化道。術(shù)后,黃依伯轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。目前,他已經(jīng)康復(fù)出院,但因?yàn)檫@根魚(yú)刺,他花費(fèi)了近20萬(wàn)元。
魚(yú)刺卡喉要第一時(shí)間就醫(yī)
“魚(yú)刺卡喉后,咽米飯、喝醋等土辦法都是錯(cuò)誤的!”徐馴宇主任昨日表示,魚(yú)刺一旦進(jìn)入食道,只要超過(guò)2天就可能蠕動(dòng)到食道外,一旦刺入主動(dòng)脈,死亡率高達(dá)85%。
“異物食道穿孔一般超過(guò)20小時(shí)就會(huì)造成胸腔感染。”他說(shuō),像黃依伯這樣不僅穿孔還形成了假性動(dòng)脈瘤,隨時(shí)有死亡風(fēng)險(xiǎn),救治難度很大。
徐主任提醒市民,如果不幸被魚(yú)刺卡住,千萬(wàn)不要隨意自行處理(如咽米飯、喝醋等),最科學(xué)經(jīng)濟(jì)的方法就是第一時(shí)間就醫(yī)。
“被魚(yú)刺卡住,前期的話耳鼻喉科醫(yī)生、消化內(nèi)鏡醫(yī)生,很快就能搞定。如果沒(méi)有及時(shí)處理,可能就是幾十元和幾十萬(wàn)元的區(qū)別,或者是生與死的區(qū)別。”徐主任說(shuō)。
責(zé)任編輯:趙睿
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