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海峽網(wǎng)11月19日訊(福州晚報記者 江海)最低每月1元,高的每月八九元,就可以買一款保險,解決重病病人看病買藥的問題。近期不少市民發(fā)現(xiàn),多家保險企業(yè)開始推薦新的保險品種“個人特藥保險”。

那么,這種保險真的可以解決患病市民的用藥問題嗎?

多家險企推出個人特藥保險

去年的一部電影《我不是藥神》,反映了重病患者面對特種藥品高昂價格時的無奈。有人就會想,有沒有一種保險可以解決這個問題呢?

“有需求就有市場,行業(yè)內(nèi)注意到了這個市場需求,所以相關(guān)的個人特藥保險開始密集推出,福州各大險企都有相關(guān)產(chǎn)品推出或準備推出。與傳統(tǒng)醫(yī)療保險不同的是,特藥險并不直接提供費用補償,而是將其轉(zhuǎn)化為藥品服務(wù),包括提供藥品本身,以及用藥指導(dǎo)、用藥跟蹤和藥品配送等。”昨日,一家在榕保險企業(yè)的工作人員介紹說,特藥險主要指為醫(yī)保外特藥(指治療重特大疾病需要使用的一些費用較高、療效確切且無其他治療方案可替代的特殊治療藥品,包括抗癌所需的靶向藥物、免疫藥物等)提供費用保障的一類新型健康保險。

目前,險企推出的特藥險產(chǎn)品,基本上集中在抗癌用藥保險方面,保額均在百萬元以上,產(chǎn)品價格則多數(shù)在百元以內(nèi),平均每月只要八九元,甚至有的險企推出的產(chǎn)品平均每個月費用只要1元。

對此,上述保險公司的工作人員表示,保費其實連成本都不一定能覆蓋,保險公司主要是覺得這一險種可以將商業(yè)醫(yī)療險、腫瘤醫(yī)療服務(wù)與特藥服務(wù)進行優(yōu)化組合,是一個不錯的吸引用戶的產(chǎn)品。

建議和重疾險等配合使用

那么,買一份個人特藥保險就可以一勞永逸解決用藥貴的問題嗎?

昨日,福州幾家險企的業(yè)務(wù)負責(zé)人表示,特藥險的保險期限為1年,根據(jù)理賠流程,患者要先確診并完成處方審核后,才能獲得用藥保障期內(nèi)的藥物。賠付比例方面,社保以外的部分100%報銷,社保內(nèi)未報銷部分賠付60%,個別險種支持社保內(nèi)未報銷部分賠付90%。

據(jù)了解,不同的保險公司推出的特藥險,區(qū)別在于特藥范圍和用藥保險期限。例如,部分公司推出的產(chǎn)品可提供四五十款藥品,有的公司則只提供12款~20款藥品。

用藥保險期限方面,不同公司的產(chǎn)品差異也很大。此類產(chǎn)品的用藥期限都是從確診之日算起,但期限長的有3年,短的只有1年。

也就是說,市民投保特藥險,雖然為將來用藥提供了一定的保障,但并不意味著就解決了一切問題。分析保險條款可知,這一險種并不負責(zé)癌癥患者的醫(yī)療、手術(shù)、住院等費用,因此不能代替重疾險、醫(yī)療險等健康險保障。

業(yè)內(nèi)人士建議,有相關(guān)需求的消費者,可以將特藥險和重疾險等配合使用,而不能單一依賴某種特定險種。

責(zé)任編輯:黃仙妹

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