福州市積極推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)有效融合

福州日?qǐng)?bào)記者 曾建兵 通訊員 盧凈

近年來，我市通過組建“醫(yī)療、養(yǎng)老、志愿者”三支隊(duì)伍，拓寬“養(yǎng)中設(shè)醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)和簽約合作”三個(gè)渠道，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)”三位一體，探索出醫(yī)養(yǎng)融合“3個(gè)三”模式，在破除醫(yī)療和養(yǎng)老資源阻隔，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)有效融合，加強(qiáng)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)等方面取得初步成效，為榕城老年人健康撐開了一把“保護(hù)傘”。

三支隊(duì)伍 讓老人安享“夕陽(yáng)紅”

9日，大名城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生林艷美處理完門診日志后，帶著醫(yī)療設(shè)備來到王莊街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，對(duì)入住的16名老人進(jìn)行慢性病日常隨訪，根據(jù)他們當(dāng)天的健康狀況，提出診療方案。

“當(dāng)時(shí)入住原本只想陪陪老伴，沒想到待了8個(gè)月后，覺得這里工作人員、醫(yī)生和護(hù)士像親人一樣照顧我們，而且伙食搭配很好，比住在家里還舒服！”現(xiàn)年83歲的陳少庚樂呵呵地說。

晉安區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)工作人員介紹，王莊街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心與大名城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站緊密融合，為有需求的老人提供集飲食、康復(fù)、醫(yī)療、照護(hù)和精神慰藉等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一體化服務(wù)。

近年來，我市醫(yī)療、養(yǎng)老、志愿者三支隊(duì)伍共同合作，全面加強(qiáng)社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作。目前，全市50家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、124家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，占比達(dá)100%。具體包括以下三類。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)：為65歲以上老年人每年免費(fèi)提供1次體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等規(guī)定的項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

基本醫(yī)療服務(wù)：對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定、依從性好的高血壓、糖尿病等需要長(zhǎng)期服藥的慢性病簽約患者，可一次性開具4~8周的治療性藥物量。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過問詢簽約對(duì)象的既往史、就診史、穩(wěn)定期病情等，初步指導(dǎo)居民后期診療方案和路徑。

特殊人群的個(gè)性化服務(wù)：在老年人健康管理的基礎(chǔ)上，80歲以上的老年人、半失能或失能老人可獲得每季度1次的免費(fèi)上門服務(wù)，如慢性病隨訪或一般體格檢查等。對(duì)于有特殊需求的老年簽約對(duì)象，與家庭醫(yī)生共同制定個(gè)性化服務(wù)包，個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目中屬于醫(yī)保支付范圍的部分由醫(yī)保及個(gè)人分擔(dān)。

與此同時(shí)，全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界志愿者們經(jīng)常到醫(yī)院、養(yǎng)老院、基層社區(qū)為老年人健康義診、康復(fù)指導(dǎo)，今年來已服務(wù)近百場(chǎng)次、5000余人。

三個(gè)渠道 讓老人有了“主心骨”

最美不過夕陽(yáng)紅，最暖不過助老心。近年來，我市大力拓寬“養(yǎng)中設(shè)醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、簽約合作”三個(gè)渠道，讓榕城老年人享受到實(shí)實(shí)在在的便利。

鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開辦或增設(shè)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。自2017年12月起，我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室等機(jī)構(gòu)，取消行政審批，實(shí)行備案管理。

鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)床位、開展養(yǎng)老服務(wù)。如鼓樓區(qū)五鳳街道湖前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備養(yǎng)老床位20張，滿足社區(qū)老年人居家養(yǎng)老需求。

鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式合作，建立健全協(xié)作機(jī)制。如市六醫(yī)院與鼓樓老年公寓合作開展“醫(yī)療保健項(xiàng)目”，將周末專家出診安排表與服務(wù)中心網(wǎng)站連接，信息共享。

我市現(xiàn)有各級(jí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)158家(含在建、籌建項(xiàng)目)，已投用的117家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都能以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，其中獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的2家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的15家，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作的100家。

“醫(yī)養(yǎng)護(hù)” 讓老人服下“定心丸”

醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)三位一體，如同讓老人服下“定心丸”。榕城老年人病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所安不再是一個(gè)難圓的夢(mèng)。

近年來，我市通過調(diào)整醫(yī)療資源建設(shè)規(guī)劃，優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，為老年人提供基礎(chǔ)醫(yī)療健康服務(wù)等舉措，大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)三位一體。

目前，我市有老年醫(yī)院1家、康復(fù)醫(yī)院2家，設(shè)立安寧療護(hù)（臨終關(guān)懷）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合二級(jí)綜合醫(yī)院1家，其中老年醫(yī)院床位數(shù)150張，康復(fù)醫(yī)院床位總數(shù)360張。