海峽網(wǎng)5月17日訊 (海都記者 林寶珍)日前,六歲男童因?yàn)橛沂质持?、中指被機(jī)器絞傷,出現(xiàn)粉碎性骨折,被緊急送入福州中德骨科醫(yī)院搶救。
孩子的傷情十分嚴(yán)重,醫(yī)生一度考慮對傷指進(jìn)行截肢處理,后來經(jīng)過值班醫(yī)生全力搶救,手指保住了。術(shù)后,男童狀況良好,目前已出院休養(yǎng)。
被機(jī)器絞傷 六齡男童手指一節(jié)斷成四截
據(jù)海峽都市報(bào)骨科名醫(yī)館專家、福州中德骨科醫(yī)院馮通主任介紹,六歲男童小宇(化名)是當(dāng)天21時左右被緊急送到醫(yī)院的,當(dāng)時距發(fā)生事故已經(jīng)4個多小時。家長十分傷心,對于孩子是如何受傷的,不愿過多透露,只是說被機(jī)器絞傷。
“當(dāng)我們看到小孩的傷指時,也吃了一驚,手指傷情特別嚴(yán)重。”馮通主任介紹,男童小宇的右手食指和中指都被絞傷。食指被絞成四截,在中遠(yuǎn)節(jié)有四道橫形傷口,指骨呈粉碎性骨折,僅橈背側(cè)約0.5cm皮膚與近端相連,斷裂的肌腱、軟組織外露,甲床破裂;中指的中遠(yuǎn)節(jié)有兩道斜形傷口,指骨呈粉碎性骨折,僅尺背側(cè)約0.5cm皮膚與近端相連,斷裂的肌腱、軟組織外露,甲床破裂。“非常糟糕的是,傷口有油污黏附,污染較重。”
“男童的整體情況不甚樂觀,因?yàn)槭种副粰C(jī)器絞得不成樣子,加上在其他醫(yī)院耽誤了一些時間,才送來急救,因此我們一開始也跟家長說沒把握能保住手指。就是看小孩還小,未來路還長,我們無論如何都想努力一把,為他保住手指!”馮通主任說道。
醫(yī)生奮戰(zhàn)到凌晨三點(diǎn) 終于保住了孩子的手指
經(jīng)過緊張的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備后,小宇被送入了手術(shù)室,馮通主任為他進(jìn)行了“右手食指、中指清創(chuàng)+骨折復(fù)位克氏針內(nèi)固定+神經(jīng)、血管、肌腱、關(guān)節(jié)囊修復(fù)等”。
“手術(shù)比預(yù)料的順利。原本已經(jīng)打算截肢了,沒想到為斷指接上血管后,發(fā)現(xiàn)血運(yùn)還比較理想,我們當(dāng)即決定,為孩子保住斷指。”馮通主任說。隨后,醫(yī)生們細(xì)心地把小宇斷指的血管、神經(jīng)一一連接上。
據(jù)介紹,血管縫合手術(shù)要在顯微鏡下進(jìn)行,需要在1毫米細(xì)的血管上縫6針,才能把神經(jīng)血管連通。斷指再植,至少需要把斷指的一條動脈與兩條靜脈血管連上。人體的血管離心臟越遠(yuǎn)就越細(xì),孩子手指血管比頭發(fā)絲還細(xì),可見孩子斷指再植的手術(shù)是多么精細(xì)!小宇的手術(shù)就一直延續(xù)到凌晨3點(diǎn),手術(shù)結(jié)束時,醫(yī)生們都累趴了!
術(shù)后,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心照料下,小宇傷口恢復(fù)良好,目前已出院回家休養(yǎng)。馮通主任表示,小宇雖然出院了,但還需要隔日換藥,受傷的手指要注意保暖,適當(dāng)行恢復(fù)性功能鍛煉。6周后到醫(yī)院復(fù)查,視骨折愈合情況決定是否拔除克氏針。
醫(yī)生提醒:斷肢再植的一些常識
據(jù)介紹,福州中德骨科醫(yī)院經(jīng)常收治兒童手指被皮帶絞傷、機(jī)器壓傷、門夾傷、車鏈子絞傷的病例,寒暑假時更加多。提醒廣大家長,對于幼童要加強(qiáng)看管,特別是在危險(xiǎn)源附近更要仔細(xì)看管,并提高孩子的安全意識,注意規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),否則孩子很可能面臨終身殘疾的后果。一旦孩子受傷,要知道——
1.明確斷指、斷肢的受傷方式。切割傷是最容易再植的,而碾壓傷和絞傷則很難再植。因?yàn)楹髢烧呤軅^重,損傷了大量組織,這些受傷組織釋放出的離子及炎癥因子又會損傷殘存的正常組織,造成大量組織壞死,無法修復(fù)。
2.正確保存、運(yùn)輸斷指(肢)。一般而言,離斷的組織越少,保存的時間就可以越長。單純的斷指在保存良好的情況下可以保存8~12小時,而斷肢則只能保存4~6小時甚至更短。至于保存方式,兩個原則:干、冷。最簡單的方式是使用不透水的布或者塑料袋包住斷肢,外面敷以冰塊。
責(zé)任編輯:黃仙妹
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