近日,一位閩清男子俞先生由于受到車子的撞擊,被送到福州總醫(yī)院胸心外科救治。昨日,俞先生的主治醫(yī)生徐馳副主任醫(yī)師向記者介紹,因?yàn)榛颊唠跫∑屏?,俞先生的肝臟“跑”進(jìn)胸腔,幾乎占滿整個(gè)胸腔,擠偏了肺部。
據(jù)俞先生兒子描述,俞先生今年42歲。那天散步在馬路邊上,不幸被車撞倒,導(dǎo)致休克狀態(tài),家里人得知后急忙送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,凌晨一點(diǎn)左右,俞先生被送福州總醫(yī)院胸心外科救治。
接診醫(yī)生徐馳副主任醫(yī)師回憶,當(dāng)時(shí)患者病情不平穩(wěn),當(dāng)天出血一千多毫升,診斷不明確,后因手術(shù)探查發(fā)現(xiàn),他的整個(gè)胸腔,已被肝臟填滿,右下肺被肝膽壓迫喪失功能,診斷為外傷引起的膈疝,也就是右側(cè)胸腔膈肌破裂了。
如果不及時(shí)手術(shù),會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重胸腔感染,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
昨日,徐馳向東南快報(bào)記者介紹,因?yàn)檎H梭w的胸腔是負(fù)壓,腹腔壓力會(huì)比胸腔高,一旦膈肌破裂,腹腔器官就容易上行進(jìn)入胸腔。
以往也遇到過外傷后臟器移位的病人,但整個(gè)肝臟這么夸張的完全跑到右側(cè)胸腔還是第一次見。
徐醫(yī)生表示器官跑到左側(cè)胸腔比較常見,因?yàn)橐话闱闆r左邊壓力不均勻,所以更容易。右側(cè)膈疝說明受傷瞬間沖擊力量非常大,導(dǎo)致肝臟上頂將膈肌完全撕裂,肝臟進(jìn)入胸腔,影響了病人的呼吸等功能。
14日凌晨,在麻醉科全程保駕護(hù)航下,胸心外科主任楊勝生主任和徐醫(yī)生共同為俞先生進(jìn)行了膈疝手術(shù)。
手術(shù)過程中肝臟頂起來后膈肌收縮,藏在了很深的位置,光是找患者的膈肌就花了半個(gè)小時(shí),而肝臟正是通過這道膈肌的裂口進(jìn)入了胸腔。
楊勝生主任小心翼翼地將進(jìn)入胸腔的肝膽放回原位,最后再縫補(bǔ)破裂的膈肌。
手術(shù)持續(xù)了兩個(gè)小時(shí)后,俞先生的肝臟終于回歸原位,但是車禍還給俞先生帶來其他癥狀,目前還需在醫(yī)院繼續(xù)觀察治療。
責(zé)任編輯:林航
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