家長(zhǎng)別太著急！八成小兒斜頸可以自然好

據(jù)報(bào)道，40歲女星徐若瑄剖腹生下兒子“小V寶”后，近日在網(wǎng)絡(luò)上曬出寶寶近照。細(xì)心的網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)“小V寶”拍照時(shí)頭是斜的，懷疑是小兒斜頸，提醒趕緊帶孩子檢查。我省小兒骨科專家表示，小兒斜頸80%屬于生理性斜頸，不用干預(yù)到一歲也能自然好。但有些斜頸要重視，需及時(shí)就醫(yī)治療。

“小兒斜頸是指患兒頭向一側(cè)偏歪，向前傾斜，顏面旋向?qū)?cè)，下頜指向?qū)?cè)肩部為特征的疾病。”鄭州市骨科醫(yī)院小兒骨科副主任醫(yī)師王慶雷介紹說，小兒斜頸癥狀多出現(xiàn)在生后10天，年輕媽媽特別是有難產(chǎn)或臀位產(chǎn)經(jīng)歷的媽媽，發(fā)現(xiàn)寶寶有以下情況需警惕：無論俯臥、仰臥、坐位，寶寶都常常出現(xiàn)脖子歪向一側(cè)，一側(cè)臉面接近同側(cè)肩部，下頜轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；當(dāng)寶寶向兩側(cè)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，其頸部出現(xiàn)緊繃或卡住；扶坐時(shí)，寶寶的兩側(cè)眼睛或耳尖不等高；觸摸患側(cè)頸部，可發(fā)現(xiàn)該側(cè)頸部有圓形、卵圓形或條索狀腫塊(一般三個(gè)月后消失)。

“如果出現(xiàn)上述情況，不可掉以輕心，建議帶寶寶到兒科或骨科門診檢查確診，做進(jìn)一步治療。”王慶雷說，假如寶寶出生后3個(gè)月才出現(xiàn)斜頸，往往是生理性斜頸，約占小兒斜頸的80%。主要是因?yàn)楹⒆犹ь^后頸部力量不夠，頭部相對(duì)較重導(dǎo)致，不用治療，到1歲左右通常會(huì)自然好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)注意不要讓孩子頭部總往一邊偏就行。

留意寶寶四個(gè)特征

先天性肌性斜頸最常見

“小兒斜頸可分為先天性和后天性的，其中先天性的主要包括肌性、骨源性、神經(jīng)源性和眼性斜頸等幾類。”鄭大三附院小兒普外科主任陳琦介紹說，肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌病變導(dǎo)致緊張痙攣所致；骨源性斜頸是由于各種先天性的骨骼發(fā)育異常，如第一、第二頸椎相結(jié)合、頸椎畸形等引起頭頸部歪斜；神經(jīng)源性斜頸主要是因?yàn)槟X部或脊椎神經(jīng)的病變所造成的斜頸；眼性斜頸則是斜視導(dǎo)致，出生時(shí)頸部沒有腫塊，到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸，需到眼科做手術(shù)。

先天性肌性斜頸是小兒常見先天性發(fā)育畸形之一。陳琦說，患兒多于出生后可在頸部一側(cè)發(fā)現(xiàn)梭形腫物，其方向與胸鎖乳突肌一致，多局限于中下段，以后胸鎖乳突肌攣縮緊張，由于牽拉使頭斜向病側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，頭部側(cè)向和轉(zhuǎn)向健側(cè)的活動(dòng)受限，并逐漸產(chǎn)生面、頸部畸形。

B超檢查可以對(duì)肌性小兒斜頸進(jìn)行確診。陳琦說，確診后要把握好關(guān)鍵治療時(shí)機(jī)，部分患兒在1歲以內(nèi)通過推拿的手法按摩即可治愈，而要想獲得滿意療效，最好是能在新生兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)后就馬上開始治療。若手法矯正半年至一年未見好轉(zhuǎn)，肌肉有攣縮，或臉部出現(xiàn)畸形，那么最好進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)為10個(gè)月至1歲。