全國(guó)各地學(xué)校陸續(xù)開(kāi)始復(fù)課,闊別三個(gè)月后學(xué)生終于重回校園。然而,個(gè)別學(xué)生卻在上體育課時(shí)不幸猝死
4月24日下午2點(diǎn)多,河南一名15歲男生體育課上戴口罩在學(xué)校操場(chǎng)上跑步時(shí),突然后仰著摔倒猝死……
事發(fā)后,家長(zhǎng)李先生看到了學(xué)校的視頻,“我兒子上體育課,前后也就兩三分鐘,他戴著口罩繞著操場(chǎng)跑著跑著,身子向后仰,就倒了下去,頭部著地,又反彈起來(lái),體育老師和同學(xué)又是拉又是抬……”
李先生證實(shí),兒子送到醫(yī)院搶救時(shí)就已經(jīng)沒(méi)有了生命體征,“醫(yī)院給我們出具的死亡證明上就寫(xiě)的是猝死,但具體什么誘因需要做尸檢,我們家屬不同意,我就想給孩子留個(gè)全尸……”
李先生思前想后也沒(méi)有琢磨清楚孩子猝死的原因,“我懷疑是戴口罩跑步引起的,當(dāng)天是個(gè)大晴天,正好是下午剛上課不久,溫度有個(gè)20℃吧,戴著口罩跑,哪能舒服啊。”
而此前也有媒體報(bào)道,一起中學(xué)生長(zhǎng)跑時(shí)猝死事件或許與戴口罩所致呼吸不暢有關(guān),還有中學(xué)生上體育課戴著N95口罩跑步,引發(fā)孩子心肺功能受損。
4月30日,長(zhǎng)沙市一名14歲初三學(xué)生同樣在上體育課時(shí)猝死。網(wǎng)傳的聊天截圖也稱,該生是在體考一千米測(cè)試過(guò)程中戴著N95口罩跑步,呼吸不暢引發(fā)的猝死。
令人悲痛之余更是令人深思戴口罩跑步成了輿論的焦點(diǎn)事實(shí)上,戴口罩在保護(hù)我們的同時(shí),也會(huì)影響到正常呼吸,這是無(wú)需避諱的事實(shí),尤其是N95口罩。
北京阜外醫(yī)院心外科副教授孫宏濤就撰文指出了佩戴N95口罩的諸多弊端:
N95口罩的密閉性很好,會(huì)導(dǎo)致呼吸不完全順暢,呼出的氣體有一定的數(shù)量停留在口腔與口鼻形成的空間里面,再反復(fù)吸入則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳水平提高而氧含量下降。
前者導(dǎo)致體內(nèi)酸堿失調(diào),引發(fā)呼吸性酸中毒;
后者則使得機(jī)體的血氧水平下降,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致重要器官缺氧損害。
另外,N95口罩明顯增加呼吸阻力,鍛煉時(shí)戴著這樣一個(gè)負(fù)擔(dān),很可能對(duì)孩子肺功能帶來(lái)額外的損害。所以即便是醫(yī)護(hù)人員戴也要嚴(yán)格遵守4小時(shí)的工作時(shí)限要求,孩子則更不能長(zhǎng)時(shí)間佩戴,運(yùn)動(dòng)時(shí)更不推薦。
孫宏濤副教授給出建議認(rèn)為,剛剛復(fù)課的學(xué)校暫時(shí)不要進(jìn)行激烈的競(jìng)技性體育比賽,循序漸進(jìn)地恢復(fù)孩子們的體育鍛煉,激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不要佩戴口罩,尤其是N95口罩。
家長(zhǎng)愛(ài)子心切可以理解,N95口罩的防護(hù)力強(qiáng),卻不一定是孩子的最佳選擇。
N95口罩及醫(yī)用外科口罩,通氣阻力都在300帕左右,雖然防護(hù)性能高,卻不利于透氣,對(duì)于兒童日常防護(hù)而言并非最佳選擇。
各專家也指出:
北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教授王月丹:
即便是大人在佩戴N95口罩時(shí),一次時(shí)間也不能超過(guò)4個(gè)小時(shí),如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)使用N95口罩,會(huì)造成肺部損傷,可能會(huì)引起肺氣腫之類的問(wèn)題。
華西醫(yī)院感染管理部專家宗志勇、王妍潼:
不要給7歲以下的兒童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空氣閥設(shè)計(jì)的N95口罩,因?yàn)楹粑枇?huì)太大,小朋友會(huì)有窒息風(fēng)險(xiǎn)。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染管理科主任何浩:
不建議孩子戴著口罩做劇烈運(yùn)動(dòng),可能會(huì)引起缺氧,如果孩子需要上體育課的話,建議在通風(fēng)的戶外進(jìn)行。進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí),可不戴口罩,盡量選擇可保持一定距離的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
不過(guò),4月30日,陜西中醫(yī)藥大學(xué)教授曹蘭秀在接受媒體采訪時(shí)表示,戴著口罩跑步和猝死之間并沒(méi)有必然的聯(lián)系。
曹蘭秀說(shuō),“一般來(lái)說(shuō),99%的戴口罩跑步不會(huì)導(dǎo)致猝死。如果學(xué)生呼吸有困難,他可以自己呼吸,他是有自我意識(shí)的。他不可能戴上口罩后突然死去。”
換而言之,感到呼吸不暢會(huì)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)、摘掉口罩,這是人的本能反應(yīng)。
根據(jù)視頻以及家長(zhǎng)的描述,曹蘭秀判斷認(rèn)為,河南15歲學(xué)生可能是因?yàn)槟X血管畸形導(dǎo)致腦出血,從而昏厥猝死。
不過(guò),她也強(qiáng)調(diào),具體死因要經(jīng)過(guò)尸檢才可得出。
另外也有衛(wèi)生專家受訪時(shí)表示,猝死的原因有很多種,疫情期間長(zhǎng)時(shí)間的不鍛煉,然后跑步前未進(jìn)行充分的熱身都是可能原因。
既然孩子不適合戴口罩上體育課
隨之而來(lái)的問(wèn)題是
孩子該怎么上體育課?
據(jù)了解,上海不少學(xué)校改進(jìn)了體育課的上課方式。在安全的前提下,鼓勵(lì)摘下口罩上體育課。
操場(chǎng)上,同學(xué)們前后間距一米,取下口罩準(zhǔn)備上體育課。
適當(dāng)鍛煉
才能增強(qiáng)免疫力
但記得在通風(fēng)良好的地方
摘下口罩再運(yùn)動(dòng)
責(zé)任編輯:林晗枝
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