世界帕金森病日：幾個動作自測有無患病跡象

4月11日是世界帕金森病日。作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，帕金森病發(fā)病率和患病率隨著年齡的增長而逐步上升，我國65歲以上人群的患病率為1.7%，帕金森離普通人的生活有多遠(yuǎn)，一起來了解一下。      

四個運動癥狀：慢 抖 僵 倒

提起帕金森，很多人第一印象就是手會抖。很多網(wǎng)友也說，自己的爸媽拿筷子時手有時會哆嗦，會不會是得了帕金森病呢?專家表示，手抖是帕金森病常見的癥狀，但帕金森病患者的手抖有自己的特征?；颊叱１憩F(xiàn)為拇指、食指搓丸樣震顫，每秒4次～8次。如果有的老人左上肢最先開始出現(xiàn)手抖，之后左下肢開始抖，然后右上肢開始抖，再到右下肢。出現(xiàn)類似蔓延的情況，要高度懷疑帕金森病的可能。專家強調(diào)，手抖確實是帕金森病的一個主要特征，但是手抖不一定是帕金森病。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪：大概有10%的老人會有帕金森的這種類似的抖，但大概80%以上都不是帕金森病，帕金森病人除了有抖以外，他還有其他的三個特征，比如說慢，那就是他的手的運動逐漸減緩，走路變慢。第二個就是僵，他的肢體活動的時候感到有一定的阻力、變硬，當(dāng)然到中期的病人可能會出現(xiàn)所謂的倒，跌倒。所以我們講帕金森病人他應(yīng)該有這四個特征，慢，抖，僵和倒。

非運動癥狀：抑郁 嗅覺減退 睡眠障礙等

臨床上，除了慢，抖，僵，倒 這四個運動癥狀外，帕金森病還有非運動癥狀，包括焦慮抑郁、嗅覺減退、夜間驚叫及拳打腳踢、便秘等情況。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪：還有一系列的其他植物神經(jīng)的這些表現(xiàn)，比如說口水多啊，比如說出汗，很容易出汗，甚至小便有時候尿頻尿急，甚至有些癥狀可以在病人的抖、慢、僵出現(xiàn)之前就已經(jīng)存在了。

規(guī)律鍛煉有助于提高肢體協(xié)調(diào)能力

專家介紹，帕金森病主要病理是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)細(xì)胞死亡，導(dǎo)致相關(guān)腦區(qū)的多巴胺不足。主要和遺傳、環(huán)境，衰老相關(guān)。可控的危險因素包括：大量飲酒，食用加工肉類，吸毒，接觸殺蟲劑，除草劑，重金屬。專家建議，要在生活方式上盡量做出改善，如可以多喝茶，減少加工肉類攝入等，進(jìn)行體育鍛煉也是公認(rèn)的延緩神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病進(jìn)展的一種方式。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪：有規(guī)律的鍛煉肯定是有助于提高我們肢體的協(xié)調(diào)能力，提高多巴胺代謝的水平，所以對延緩這個疾病的發(fā)生，通過代償?shù)淖饔?，或者說在早期的時候通過鍛煉能夠改善一定的程度的患者的癥狀。      

剛才提到的這些主要癥狀，也是帕金森病早期預(yù)警的重要指標(biāo)。專家還結(jié)合帕金森病的主要運動癥狀，總結(jié)出一套自測動作。如果自測后有異常表現(xiàn)，可去醫(yī)院接受正式檢查和診斷。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師 梅珊珊：手部有三個動作你的手有沒有動作變慢的問題，一個是做這樣握拳張開，然后用盡量快的速度來做哈，盡量張大，然后連續(xù)做10次，你看看自己有沒有越做越慢了，或者是手越來越張不開的這個情況。

第二個動作，拇指跟食指對指的動作，也是盡量打開，越大越好，越快越好，也是連續(xù)做10次。還有一個動作就是手往前，做翻掌的動作，上下翻掌，看看能做到多快，有沒有越來越慢了，翻不過來的這種情況。

測試腿部和軀干的動作有3個。

①是做這種直腿抬高，要盡量抬得高于10厘米，連續(xù)落地10次，看看自己這個幅度有沒有越來越小或者抬不起來的情況。

②是做這種腳掌拍地的情況，后腳跟在地上前腳掌持續(xù)拍地，連續(xù)做10次，看有沒有抬不起來，特別慢的這種情況。

③是看看自己從椅子上站起來動作會不會變慢，這個動作是要兩手抱著肩膀從椅子上站起來，看看有沒有動作變慢或者站不起來的問題。

要自己去體會一下有沒有比原來變慢了變笨了，動作變得不那么靈活了，如果發(fā)現(xiàn)有上述的問題，就要及時到醫(yī)院來就診。