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一高齡孕婦在懷孕十多周后,發(fā)現(xiàn)身體略有不適,于是到住所附近的一家民營醫(yī)院檢查,醫(yī)院經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)她懷了一對雙胞胎,考慮到女方年齡及既往剖腹產(chǎn)等情況,醫(yī)院勸孕婦引產(chǎn),并最終得到孕婦同意。

然而出乎孕婦所料的是,醫(yī)院在為其做引產(chǎn)術(shù)過程中,短時間內(nèi)使用多種引產(chǎn)藥物,致其大出血并導致胎盤殘留。后在該女子的強烈要求下,其被轉(zhuǎn)往鼓樓醫(yī)院治療,并再次經(jīng)歷了手術(shù)之苦。

前不久,該女子將江寧博愛醫(yī)院及鼓樓醫(yī)院告上鼓樓區(qū)法院,要求賠償包括兩個胎兒在內(nèi)的各項損失54萬余元。

案件審理中,經(jīng)南京市醫(yī)學會鑒定,認定江寧博愛醫(yī)院存在醫(yī)療過錯行為,鼓樓醫(yī)院不存在醫(yī)療過錯行為。據(jù)此,法院經(jīng)綜合考量本案案情,判決被告江寧博愛醫(yī)院賠償原告損失近5000元。

做流產(chǎn)手術(shù)做出問題

1973年出生的陳蕾是南京人,早前曾有過一次婚姻,并經(jīng)剖腹產(chǎn)生育過一個孩子。前幾年,陳蕾與丈夫離婚,并在不久后又有了新男友。2014年八九月間,陳蕾發(fā)現(xiàn)自己懷孕。

同年12月9日,陳蕾感覺下身有些炎癥,于是就在男友的陪同下,到離家較近的江寧博愛醫(yī)院檢查。醫(yī)院經(jīng)檢查后告知陳蕾,她懷的是雙胞胎,并稱其之前做過剖腹產(chǎn)手術(shù),又有過引產(chǎn)經(jīng)歷,于是從安全考慮建議她在醫(yī)院做流產(chǎn)手術(shù),以防不測。陳蕾經(jīng)與男友協(xié)商,最終還是極不情愿地接受了醫(yī)院的建議,決定處理掉孩子。

12月12日,陳蕾再次來到江寧博愛醫(yī)院,并與醫(yī)院簽訂了《手術(shù)同意書》。當日,江寧博愛醫(yī)院為陳蕾啟動流產(chǎn)手術(shù),醫(yī)生首先讓陳蕾服下相關(guān)藥物。

12月14日上午,醫(yī)生又對其宮內(nèi)注射相關(guān)流產(chǎn)藥物,陳蕾仍無腹痛感覺但卻下身流血,醫(yī)生見此再讓陳蕾服下相關(guān)藥物,如此折騰到當天下午近2時,醫(yī)生才通過鉗刮術(shù)取出陳蕾腹中的兩個胎兒。但此刻手術(shù)又遇到新問題,胎盤取出困難,陳蕾下身大出血,面色蒼白、血壓下降。后經(jīng)醫(yī)院采取緊急措施,陳蕾的生命體征才趨于平穩(wěn)。

12月19日,經(jīng)陳蕾要求,江寧博愛醫(yī)院將其轉(zhuǎn)至鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科接受治療。

12月23日,鼓樓醫(yī)院為陳蕾施行“B超監(jiān)護下清宮術(shù)”,術(shù)中刮出陳舊性血塊、蛻膜及胎盤組織等物。

女子索賠五十多萬元

經(jīng)歷上述波折后,陳蕾越想越氣,她認為自己當初到江寧博愛醫(yī)院去檢查,主要是查下身炎癥的,但醫(yī)院卻反復動員她流產(chǎn),結(jié)果不僅失去兩個胎兒還讓自己吃足了苦頭。憤怒之下,陳蕾于2015年9月一紙訴狀將江寧博愛醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院告上南京市鼓樓區(qū)法院。

請求判令:兩被告賠償原告胎兒死亡補償金480844元、精神損害撫慰金30000元、誤工費36500元、護理費700元、營養(yǎng)費200元、醫(yī)療費228.4元。

案件審理中, 被告南京鼓樓醫(yī)院認為自己對原告的診療過程符合規(guī)范,不存在過錯,請求法院駁回原告對本被告的起訴。

被告江寧博愛醫(yī)院辯稱,原告系自愿簽字同意在被告處做終止妊娠流產(chǎn)手術(shù),被告對手術(shù)有可能出現(xiàn)的風險向原告進行了告知。原告術(shù)中出現(xiàn)胎盤粘連及大出血后,其不配合會診,故本院建議原告轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療,且專門安排人員陪同原告轉(zhuǎn)往鼓樓醫(yī)院,并代原告預交了醫(yī)療費5000元。被告對原告的診療過程符合規(guī)范,不存在過錯,請求法院駁回原告對被告的起訴。

法院一審判賠共計4000多元

鼓樓區(qū)法院認為,患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。

本案中,原告于2014年12月12日在《手術(shù)同意書》中已簽字確認終止妊娠,系其真實意思表示,被告博愛醫(yī)院對此不存在過錯。原告主張是博愛醫(yī)院要求其流產(chǎn),未提交證據(jù)證明,法院不予支持。

綜合本案證據(jù)分析,被告博愛醫(yī)院因?qū)μg以及引產(chǎn)術(shù)的難度估計不足,且在引產(chǎn)過程中使用了不合理、不規(guī)范的引產(chǎn)方案,即短時間內(nèi)先后使用米非司酮口服、雷佛奴爾羊膜腔內(nèi)注射、米索前列醇口服等,存在醫(yī)療過錯,與原告在引產(chǎn)術(shù)中大出血及因胎盤殘留而行清宮術(shù)的損害后果存在因果關(guān)系。

考慮原告高齡雙胎妊娠,既往行剖宮產(chǎn)一次及流產(chǎn)兩次,宮腔條件較差,引起胎盤粘連,是其損害后果的主要因素。

對于南京醫(yī)學會認定“南京鼓樓醫(yī)院不存在醫(yī)療過錯行為;南京江寧博愛醫(yī)院存在醫(yī)療過錯行為,與患者的損害后果存在因果關(guān)系,為次要因素;患者的損害后果不構(gòu)成傷殘”的鑒定意見,法院予以采信,被告博愛醫(yī)院對其過錯承擔40%的賠償責任。對于原告不要求被告鼓樓醫(yī)院承擔賠償責任的意見,法院予以支持。

根據(jù)原告提供的各項證據(jù),法院依法認定原告的各項損失為:醫(yī)療費228.4元、營養(yǎng)費200元、護理費600元、誤工費3000元,共計4028.4元,被告博愛醫(yī)院承擔40%的賠償比例,即1611.36元。

原告主張的胎兒死亡補償金480844元,該費用不屬于法定賠償項目,原告主張該費用缺乏事實和法律依據(jù),故法院不予支持。

另外,法院酌定原告精神損害撫慰金3000元。(文中當事人系化名)

責任編輯:黃小群

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