2017年法國器官捐獻法案：未拒絕即默認

2017年1月1日起，法國器官捐獻相關法案修訂案正式施行，修訂案重申了“推定同意”捐獻器官的原則，并申明拒絕在死后捐獻器官的成年人，除了可以填寫“國家拒絕捐獻器官”表格，通過郵件、信件形式發(fā)送，也可以在“全國拒絕捐獻器官登記網(wǎng)站”(Le registre national des refus)上注冊，或向親屬表達拒絕的意愿。

法國《生物倫理法》規(guī)定，如果生前沒有通過任何形式表達過拒絕捐獻器官的意愿，則視為同意死后捐獻器官和組織。公民表達拒絕的主要形式，是登記國家拒絕捐獻器官表格。沒有登記的潛在捐獻者，由醫(yī)生和醫(yī)院協(xié)調員向其本人、家屬或身邊的人確定其意愿。未成年人和有監(jiān)護人的成年人進行器官捐獻，需要提供父母或監(jiān)護人的書面同意書。

2015年4月，法國國民議會審議修訂案時，加強了“推定同意”捐獻器官的原則，對于推定去世后愿意捐獻器官的死者，醫(yī)生只需“通知”死者的親人要摘取的器官及器官用途，無須征詢親人的意見。

法國器官捐獻須遵守“匿名、無償、自愿”的原則。器官和組織的獲取，必須在由生物醫(yī)學辦公室授權的醫(yī)療機構實施，器官獲取完成后，醫(yī)生要盡可能復原捐獻者的遺體。《生物倫理法》規(guī)定，禁止公布有關捐獻者和移植者身份的任何信息，對于器官捐獻任何形式的補償和買賣，都要受到嚴厲懲處。

等待器官移植的患者，要在國家等待移植注冊表格上登記，生物醫(yī)學辦公室對注冊信息進行管理，嚴格按照移植器官分配計分制進行分配，計分標準主要取決于短期內生命受威脅程度、年齡、注冊時間、捐獻者和受捐者的配對、人類白細胞抗原組織相容性、進行移植的困難度等。

自2000年法國衛(wèi)生部公布第一個移植計劃以來，器官捐獻和移植數(shù)量都有很大提高。據(jù)2013年的一項民意調查，近80%的法國人愿意在死后捐獻自己的器官。