莆田新農(nóng)合最高補(bǔ)助增至42萬 百歲老人可免費(fèi)治療

記者昨日從莆田市衛(wèi)生局獲悉，今年起，莆田市參加新農(nóng)合的農(nóng)民個(gè)人每年繳納50元，即可享受到最高補(bǔ)助封頂線為每人每年42萬元的新農(nóng)合補(bǔ)償，較之前的33萬元提升了9萬元。與此同時(shí)，其他的補(bǔ)償方案也進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整。

莆田市2009年率先在全省建立大病統(tǒng)籌補(bǔ)充補(bǔ)償制度。2010年，我市擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充補(bǔ)償最高封頂線從2009年的20萬元提高到23萬元。2011年5月起，我市再次提高新農(nóng)合大病補(bǔ)充補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，最高可獲補(bǔ)償33萬元。目前，我市新農(nóng)合參合率達(dá)99.8%，居全省首位。

為了進(jìn)一步鞏固和發(fā)展新農(nóng)合制度，提高基金使用效率，提升農(nóng)民醫(yī)療保障水平，擴(kuò)大受益面，讓廣大群眾得到更多實(shí)惠、更高保障，市衛(wèi)生局于近日制定方案，對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)償方案再次作了調(diào)整。

方案規(guī)定，今年起，人均籌資水平由230元提高到290元，其中財(cái)政補(bǔ)助由200元提高到240元，個(gè)人繳費(fèi)由30元提高到50元。

個(gè)人住院最高補(bǔ)助達(dá)到42萬元，其中住院封頂線從8萬元提高到12萬元，大病統(tǒng)籌補(bǔ)充補(bǔ)償封頂線從25萬提高到30萬元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例從90%提高到95%，縣區(qū)級(jí)從75%提高到85%，市級(jí)從60%提高到70%，市外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從45%提高50%。

普通門診補(bǔ)償中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)補(bǔ)償比例提高到50-70%，次均門診補(bǔ)償封頂線提高到25-30元?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)合并為一般診療費(fèi)用，納入新農(nóng)合普通門診基金支付范圍，標(biāo)準(zhǔn)每人次為9元，個(gè)人僅需自付1.5元。

門診特殊病種從20種擴(kuò)大到25種，新增腦卒中及后遺癥、重癥肌無力、慢性腎炎、心臟換瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后等5種病種。重癥尿毒癥、精神分裂癥補(bǔ)償也分別得到了提高。而對(duì)于器官移植、冠脈搭橋等10類特大病種，省級(jí)住院費(fèi)用比照2012年縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的85%補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。

同時(shí)，全面實(shí)現(xiàn)跨縣區(qū)交叉定點(diǎn)、即時(shí)結(jié)報(bào)，將市內(nèi)所有公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和符合條件的民營醫(yī)院納入跨縣區(qū)交叉定點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)算，方便病人看病就醫(yī)。

為了充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)心和關(guān)愛，方案還對(duì)全市100歲以上老人，住院實(shí)行零起付，政策范圍內(nèi)費(fèi)用實(shí)行100%比例報(bào)銷。